怀孕后持续出血且胚胎停育但月经不停,可能是子宫收缩不良、激素水平异常、宫腔残留、凝血功能障碍、感染等原因所致。 1.子宫收缩不良:子宫收缩能力弱,不能有效止血。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素等改善。 2.激素水平异常:怀孕后激素变化,胚胎停育后激素未及时恢复正常,影响子宫内膜修复。需要检查激素六项,根据结果调整。 3.宫腔残留:胚胎组织未完全排出,残留于宫腔,导致出血不止。可通过 B 超检查确认,必要时清宫处理。 4.凝血功能障碍:自身凝血机制有问题,如血小板减少等。需进行凝血功能检查,针对性治疗。 5.感染:发生宫腔感染,引起子宫内膜炎症,影响恢复。明确感染类型后,使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等治疗。 出现这种情况应及时就医,明确原因后采取相应治疗措施。同时要注意休息,保持外阴清洁,避免感染加重。
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徐雯 主任医师 广州市中医医院
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沈洁 主任医师 南方医科大学第三附属医院
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