甲状腺功能减退症的诊断主要依据临床表现、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测等。包括甲状腺激素水平降低、促甲状腺激素升高、出现相关症状、甲状腺超声异常等。 1. 甲状腺激素水平:血清游离甲状腺素(FT4)降低,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)也可能降低。 2. 促甲状腺激素(TSH):TSH 水平升高,一般大于正常参考值上限。 3. 症状表现:患者常感到疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、心率减慢、便秘、皮肤干燥等。 4. 甲状腺自身抗体:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性,提示自身免疫性甲状腺疾病。 5. 甲状腺超声:可能显示甲状腺体积缩小、回声不均等。 综合以上多个方面的检查结果和临床表现,医生可以明确诊断甲状腺功能减退症。一旦确诊,应及时治疗,改善症状,提高生活质量。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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