血糖波动异常，高峰与低血糖时段特殊，原因何在？_即问即答

血糖波动异常，高峰与低血糖时段特殊，原因何在？ 疾病：低血糖症提问于 2024-09-22 17:44: 病情描述：

我的血糖表现异常通常理论说餐后2h血糖作为控制效果的指标。可是我常常2h不见尿糖，3h却显出来了。血糖测试也显示，3h血糖值有高于2h的。睡前值高于晚餐后的。更特殊的是往往在高血糖之后也会有低血糖。以四月十二日表现说：早空腹5.8，一粒糖适平。午餐：13/4糖适平、1粒拜唐平，餐后2h尿糖，血糖11.9。晚餐：12u30R，1粒拜唐平。餐后2h，尿糖，夜间01：00低血糖发作：2.8（所有指标都是毛细血管血）用了两小匙（肯德基的小勺）葡萄糖，和一小杯麦片。次日空腹6.8。也不象黎明现象?人家是“低高血糖”，我怎么“高低血糖”？？？长期的表现就是：血糖高峰不在上午。下午、晚上比早上高。餐后三小时又可能比两小时高。有时候常常在餐后尿糖号之后，下一餐前低血糖。

回答1
血糖波动异常的原因较多，如药物作用、饮食影响、胰岛素分泌异常、激素变化、肝肾功能不全等。 1.药物作用：所用的降糖药物如糖适平、拜唐平等，可能在不同时段发挥作用的强度不同，导致血糖波动。 2.饮食影响：饮食的种类、数量和时间，会影响血糖的升降速度和幅度。 3.胰岛素分泌异常：自身胰岛素分泌高峰延迟或不足，可能引起血糖高峰不在常见时段。 4.激素变化：体内一些激素如糖皮质激素、生长激素等，在下午和晚上分泌较多，可能导致血糖升高。 5.肝肾功能不全：肝脏和肾脏功能异常会影响药物代谢和血糖调节。 6.运动因素：运动的时间、强度和频率不合适，也可能影响血糖控制。总之，血糖波动异常的原因较为复杂，需要综合分析各项因素，调整治疗和生活方式，以达到稳定血糖的目的。建议及时就医，在医生的指导下进行进一步检查和治疗。
王美美 主任医师风湿免疫科 东南大学附属中大医院 (三级甲等) 擅长：系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、类风湿关节炎、...
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