β受体阻断药掩盖低血糖,主要与影响交感神经、抑制糖原分解、改变受体作用、影响胰岛素分泌等有关。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
1.影响交感神经:低血糖时兴奋交感神经,β受体阻滞剂会干扰其兴奋性。
2.抑制糖原分解:减少糖原分解,影响血糖调节。
3.改变受体作用:β受体被阻断后,去甲肾上腺素α受体作用相对增强。
4.影响胰岛素分泌:去甲肾上腺素与胰岛β细胞α受体结合,抑制胰岛素分泌。
5.血糖水平变化:非选择性β受体阻滞剂可升高血糖水平,掩盖低血糖反应。
总之,使用β受体阻断药时要注意监测血糖,避免低血糖被掩盖。
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栾晓军 佛山市第一人民医院
轻度低血糖
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李焱 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院