孕 25 周出现手肿但脚不肿,不一定是甲减导致的,可能与孕期生理变化、子宫压迫、低蛋白血症、妊娠期高血压、肾脏疾病等有关。 1. 孕期生理变化:孕期体内激素水平变化,会导致组织间液增加,可能引起手部肿胀。这是常见的孕期现象,一般无需特殊处理。 2. 子宫压迫:随着孕周增加,子宫增大可能压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,但上肢回流相对不受影响,从而出现手肿脚不肿。可通过适当变换体位缓解。 3. 低蛋白血症:孕期营养摄入不足或消耗过多,可能导致血浆蛋白减少,引起组织水肿。需要加强营养,多摄入优质蛋白。 4. 妊娠期高血压:血压升高会影响血管通透性,导致液体渗出,引起水肿。需密切监测血压,必要时进行降压治疗。 5. 肾脏疾病:肾脏功能异常时,水钠代谢紊乱,也会出现水肿。应检查肾功能,根据情况治疗。 孕期出现手肿脚不肿的情况,原因较为复杂。建议及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能、血压、肾功能、蛋白水平等,以明确原因,并采取相应的处理措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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