腰椎间盘突出合并马尾症状的严重程度需综合判断,是否手术取决于多种因素,如症状轻重、神经受压程度、病程长短、保守治疗效果、患者身体状况等。 1.症状轻重:若疼痛、麻木严重影响生活,甚至出现大小便失禁等,则病情较重。 2.神经受压程度:通过影像学检查,如 CT、磁共振成像(MRI),判断神经受压明显,提示病情可能较重。 3.病程长短:长期患病且症状逐渐加重,往往需要更积极治疗。 4.保守治疗效果:经过规范的保守治疗,如卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇等)后症状无改善,可能需考虑手术。 5.患者身体状况:若患者身体条件较好,能耐受手术,对手术决策也有影响。 总之,对于腰椎间盘突出合并马尾症状,应综合评估上述因素,在医生指导下选择合适的治疗方案。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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