二型糖尿病是一种常见的代谢性疾病,主要由于胰岛素抵抗或分泌不足导致血糖升高。对于用药后副作用明显的患者,可选择二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等副作用相对较小的药物,但具体用药需根据个体情况而定。 1.二甲双胍:它能减少肝脏葡萄糖的生成,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。常见副作用有胃肠道反应,如恶心、呕吐等,但多数患者可耐受。 2.格列齐特:通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。副作用可能包括低血糖、体重增加等。 3.阿卡波糖:延缓碳水化合物在肠道内的吸收,从而降低餐后血糖。主要副作用为胃肠道胀气等。 4.格列美脲:促进胰岛素分泌。可能的副作用有低血糖、体重增加等。 5.西格列汀:通过增加活性肠促胰岛激素的水平而发挥降糖作用,副作用相对较少。 总之,选择治疗二型糖尿病的药物需要综合考虑患者的年龄、体重、血糖水平、并发症等因素。患者应在医生的指导下进行药物的选择和调整,以达到良好的血糖控制效果,减少并发症的发生。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院