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双脚脚踝及以下水肿，肾功正常，原因何在？
疾病：水肿疾病提问于 2024-12-01 14:01 -
病情描述：
双脚脚踝及以下出现水肿现象，一摁一个坑，从去年夏天开始，已经肿了很长时间了，不痛，去医院查过肾功，一切正常，不知道是什么原因。
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回答1
双脚脚踝及以下水肿，肾功正常，可能是以下原因导致：下肢静脉回流障碍、心脏功能不全、营养不良、甲状腺功能减退、药物副作用等。 1. 下肢静脉回流障碍：长期站立、久坐等可影响下肢静脉血液回流，导致水肿。常见于教师、售货员等人群。可通过下肢静脉超声检查明确，治疗方法包括避免久站久坐、穿弹力袜，严重时可能需要手术。 2. 心脏功能不全：如心力衰竭，心脏泵血功能减弱，血液淤积在下肢引起水肿。通过心脏超声、心电图等检查诊断。治疗包括使用利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）减轻水肿，改善心功能的药物（如地高辛、卡托普利）等。 3. 营养不良：蛋白摄入不足或吸收不良，导致低蛋白血症，引起水肿。可检查血清蛋白水平。治疗需补充蛋白质、维生素等营养物质。 4. 甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，代谢减慢，可出现黏液性水肿。通过检测甲状腺功能确诊。治疗药物有左甲状腺素钠片等。 5. 药物副作用：某些降压药（如硝苯地平）、降糖药等可能导致水肿。需要在医生指导下调整用药。 出现双脚脚踝及以下水肿且肾功正常，应引起重视，及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。
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- 王洁 主治医师 口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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