子宫全切后出现多种症状该如何诊治_即问即答

子宫全切后出现多种症状该如何诊治 疾病：内分泌疾病提问于 2024-12-02 16:58: 病情描述：

04年因子宫内膜腺癌做了子宫全切，09年11开始出现乏力，头晕，消瘦，曾经在长沙各大医院做过肠镜胃镜B超照片检查，都没有找到病因，只是贫血，吃了些药，没有改善。昨晚左下腹巨痛，今天在乡镇卫生院做B超发现左下腹（是胃吧）有个不规则肿块，HB只有5.8g 想咨询下一步如何就诊冶疗

回答1
患者于 04 年因子宫内膜腺癌行子宫全切，09 年 11 月起出现乏力、头晕、消瘦、贫血等症状，昨晚左下腹剧痛，B 超发现左下腹不规则肿块。需考虑肿瘤复发、肠道疾病、贫血相关并发症、腹部肿物性质、营养状况等。 1. 肿瘤复发：子宫内膜腺癌有复发可能，应进一步做肿瘤标志物检查、CT 或磁共振成像（MRI）等，明确是否为肿瘤复发及转移。 2. 肠道疾病：尽管之前肠镜未发现异常，仍不能完全排除肠道炎症、息肉或其他病变，必要时可复查肠镜或进行小肠相关检查。 3. 贫血相关并发症：严重贫血可导致心脏、大脑等重要脏器供血不足，引起头晕、乏力等症状，需积极纠正贫血，可补充铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）、维生素 B12、叶酸等。 4. 腹部肿物性质：明确左下腹肿物的来源、性质，如为良性，可观察或手术切除；如为恶性，需综合评估制定治疗方案。 5. 营养状况：长期患病可能影响营养吸收，要评估患者的营养状况，必要时给予营养支持治疗。总之，患者病情较为复杂，需要综合多种检查和评估，明确病因后进行针对性治疗。建议前往正规三甲医院的肿瘤科或普外科就诊。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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