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28 岁男性甲亢，131 碘治疗有何风险，药物治疗不佳咋办
疾病：甲亢提问于 2024-12-04 09:34 -
病情描述：
男 28岁 甲亢采用131碘放射性治疗会不会有后遗症？会不会产生甲减？我现在采用药物治疗，现在每天服用他巴唑早晚给两片，能够明显控制，但总是无法完全治疗。我今年2月23日查T3 2.80 FT3 17.73 T4 185.80 TSH 0.34 5月8日查T3 2.25 FT3 6.93 T4 141.96 TSH 0.09其它:白细胞3.8红细胞4.95 正常参考值 T3 0.9-2.30ug/LFT3 3.19-9.22PmoI/L T4 57-140ug/L TSH o.3-5mIu/L
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回答1
甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的一种疾病。常见症状有消瘦、多汗、心慌等。治疗方法包括药物、放射性碘治疗和手术。对于 28 岁男性患者，关心 131 碘治疗的后遗症及能否导致甲减，以及药物治疗效果不佳的处理办法。 1. 131 碘治疗：131 碘治疗甲亢是利用其放射性破坏部分甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生。可能的后遗症包括甲减，但并非一定会发生，发生率与治疗剂量等有关。 2. 甲减风险：如果发生甲减，需长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。 3. 药物治疗：如他巴唑等药物，能抑制甲状腺激素合成，但个体对药物反应不同。 4. 治疗不佳原因：可能是药物剂量不足、未遵医嘱用药、存在其他影响因素等。 5. 后续处理：若药物治疗效果不佳，可考虑 131 碘治疗或手术治疗。但手术有创伤和并发症风险。 总之，甲亢患者应在医生指导下选择合适的治疗方法，并定期复查甲状腺功能等指标，以便调整治疗方案。
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- 温晓梅 副主任医师 儿科 海南医学院第一附属医院 (三级甲等) 擅长：儿科常见疾病的诊治
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