怀孕八个半月胎儿情况能否顺产及体重等_即问即答

怀孕八个半月胎儿情况能否顺产及体重等 疾病：首次产前检查提问于 2024-12-02 15:52: 病情描述：

女23岁来自湖北健康咨询描述：
我这种情况可以顺产吗？现在小孩大约有多大了？怀孕八个半月，距预产期还有22天，最近肚子明显下走，今天产检胎心胎动正常，B超见胎儿颈有U型压迹，绕颈一周，头位，双顶颈9.4，股骨长6.5羊水5，胎盘2级，主治医生在听胎心时给我摸了一下，说胎儿入盆了，我做B超时问了一下B超师，她说没有，这该听谁的，脐带绕颈一周我还可不可以顺产了，胎儿头是不是太大了，现在胎儿大约多重了
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防

回答1
怀孕八个半月，胎儿头位，双顶颈 9.4，股骨长 6.5，羊水 5，胎盘 2 级，有脐带绕颈一周，胎儿是否入盆说法不一。能否顺产及胎儿体重需综合多方面因素判断，包括胎儿大小、胎位、骨盆条件、产力、孕妇健康状况等。 1.胎儿大小：双顶颈 9.4 对于八个半月的胎儿相对较大，但还需结合腹围等综合评估。一般来说，胎儿体重可通过公式估算，如胎儿体重（克）=双顶径×900 - 5200，但这只是估算值。 2.胎位：头位是顺产的有利条件之一，但分娩过程中胎位仍可能变化。 3.骨盆条件：孕妇骨盆的大小、形态和径线对顺产至关重要。产前医生会进行骨盆测量评估。 4.产力：包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力，产力正常才能保证顺产顺利进行。 5.孕妇健康状况：孕妇若有高血压、糖尿病等疾病，可能影响顺产。 6.脐带绕颈：绕颈一周并非绝对的剖宫产指征，多数情况下可以顺产，但需密切监测胎心。综上所述，仅根据目前提供的信息不能确定能否顺产，还需综合评估。建议孕妇按时产检，遵循医生建议，选择最适合的分娩方式。
冯海峰 主任医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科、妇科、五官科、儿科
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回答2
能否顺产受多种因素影响，包括胎儿入盆情况、脐带绕颈、胎儿大小、胎位及孕妇身体状况等。就您的情况，需综合判断。 1.胎儿入盆：医生通过触诊判断胎儿入盆情况相对更准确，但 B 超也能提供一定参考。若主治医生判断入盆，可继续观察。 2.脐带绕颈：脐带绕颈一周并非绝对的顺产禁忌，分娩过程中需密切监测胎心。 3.胎儿大小：双顶颈 9.4 相对较大，但还需结合孕妇骨盆条件评估顺产可能性。 4.胎位：头位是顺产的有利条件。 5.孕妇身体状况：孕妇若身体健康，无妊娠高血压、糖尿病等并发症，顺产机会增加。综合来看，您目前的情况有顺产的可能，但最终能否顺产需在临产前综合评估。建议您按时产检，听从医生建议。
刘凤英 副主任医师超声科 哈尔滨市第二医院 (三级)
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