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张建平
主任医师 教授
中山大学孙逸仙纪念医院
擅长疾病：
生殖免疫学和围产医学。致力于复发性流产、早产、妊娠期高血压疾病及FGR的研究和临床工作，达到国内领先、国际先进水平，执笔编写中华医学会组织专家讨论的《复发性流产诊治共识》，参编《早产诊治指南》等多部全国专家共识。
- Q：
第一次是过期流产，两个多月的时候见红，去医院共检查无胎心，药
- A：
您属于复发性流产，流产和阴道炎没有直接关系，建议您再次怀孕前行流产相关原因的检查并治疗。[详细]
- Q：
你好，月经量过少，色黑，跟做流产有关吗？都三年了，一直月经量
- A：
月经少有可能是内分泌的紊乱，也有可能是流产导致的宫腔粘连，您必须到专科医生明确诊断并处理。[详细]
- Q：
什么原因能怀孕三个月了出现流血最后导致流产，孕酮正常啊！
- A：
三个月的流产原因很复杂，如果三个月以后流产而流产前有胎心并且胚胎也发育正常，应该注意血栓前状态。[详细]
- Q：
怀孕两次都没有胎心胎芽，但都没有明显流产现象。怀孕期间都没有
- A：
复发性流产的原因复杂，希望在再次怀孕前到流产专科做全面的检查并治疗。[详细]
- Q：
流产胚胎染色检查,未发现染色体片段的重复与缺失.还需要检查遗
- A：
如没找到其他流产原因，未发现胚胎染色体的重复和缺失并不代表基因无异常，如有条件可做微缺失检查。[详细]
- Q：
为什么说围绝经期长肌瘤不一定要切？围绝经期女性子宫肌瘤该如何治疗?
- A：
您好，对于围绝经期女性，治疗子宫肌瘤不一定要切除，围绝经期女性子宫肌瘤可以分为保守治疗和手术治疗，如果子宫不大症状较轻或不明显可以采取药物治疗。对于子宫肌瘤导致的月经过多；白带增多或脓血性或腐肉样阴道排液；腹痛、腰酸、下腹坠胀明显或加重；出现尿频、排尿障碍、尿潴留等压迫症状的患者考虑手术切除子宫。[详细]
- Q：
子宫肌瘤用什么药最好？中药治疗子宫肌瘤有效果吗？
- A：
您好，子宫肌瘤的药物治疗主要采用激素，主要通过对抗女性体内的雌激素作用，来达到抑制或缩小子宫肌瘤的目的，使用药物包括雄激素（如丙酸睾酮）、拮抗孕激素药物（如米非司酮）及亮丙瑞林等，同时可选用一些中成药治疗，如桂枝茯苓胶囊、宫瘤清、大黄蛰虫丸，对控制肌瘤生长及改善症状有一定疗效。[详细]
- Q：
子宫肌瘤是如何影响怀孕的？
- A：
您好，子宫肌瘤主要是通过改变子宫内膜的厚度和状态影响受精卵着床，导致不孕，如果已经怀孕，在怀孕期间雌激素明显升高，子宫肌瘤增大会压迫胚胎，可能导致早期先兆流产或者自然流产，从而影响怀孕过程。[详细]
- Q：
为什么输卵管性不孕病人不要直接选择试管婴儿？有哪些手术方法可提高输卵管性不孕病人的受孕概率？
- A：
您好，目前试管婴儿的成功率仅为30%-40%，且需要支付高额的费用。很多情况下并不是一次就能成功，有的需要经过多次，甚至多次，所以建议输卵管性不孕病人不要直接选择试管婴儿，对于输卵管堵塞、粘连或积水引起的不孕，建议其开展输卵管整形手术，大大提高输卵管性不孕病人的受孕概率，试管婴儿是最后的考虑手段。[详细]
- Q：
宫颈粘液与生育有什么关系？不孕者为何要检查宫颈粘液？
- A：
您好，宫颈粘液是子宫颈保护屏障，与生育有直接关系。在排卵期，有活力的精子极容易穿过宫颈粘液进入子宫内进行受精。如果宫颈粘液不正常，会影响精子向宫腔内输送，或干扰精子的前进导致不孕。所以总是不孕者最好检查一下宫颈黏膜，如果宫颈粘液中有精子凝集素或免疫抗体，使精子失去穿透力，无法让精子进入，不能完成受精过程。[详细]
- Q：
为什么体重过轻会导致不孕？
- A：
您好，体重过轻会造成脑下垂体分泌促滤泡素及促黄体素不足，使卵泡减少卵子的生产，以致引发不排卵及不孕症。所以体重过轻会导致不孕发生，如果体重过轻伴随营养不足可能引起月经稀发甚至闭经，也影响受孕。[详细]
- Q：
为什么会发生输卵管异位妊娠？
- A：
您好，发生输卵管妊娠的主要病因是输卵管炎症，输卵管部位炎症导致水肿黏连，输卵管迂曲不通畅情况下容易发生异位妊娠也就是所谓宫外孕；另外输卵管发育不良或功能异常、子宫内膜异位症也都有可能导致输卵管异位妊娠。[详细]
- Q：
输卵管异位妊娠有哪些临床表现？
- A：
您好，输卵管异位妊娠的临床表现为：第一：腹痛：其发生率在90%以上，开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹；第二，闭经，表现为月经延期不来，验孕棒检查，HCG检查阳性；第三，妊娠早期阴道不规则流血，B超检查子宫内无孕囊，附件区域占位病变。[详细]
- Q：
哪些输卵管异位妊娠需要切除输卵管？
- A：
您好，输卵管异位妊娠需要切除输卵管的情形如下：（1）适用于无生育要求者（2）内出血并发休克者（3）输卵管间质部妊娠者。对于有生育要求妇女，条件允许的情况下，尽可能保留输卵管。[详细]
- Q：
哪些输卵管异位妊娠可以做腹腔镜手术？
- A：
您好，只要患者的生命体征稳定，没有出现大出血或者休克晕厥症状，输卵管异位妊娠一般都可以行腹腔镜手术治疗，在腹腔镜下可行保守或根治手术，手术以后严格避孕至少半年。[详细]
- Q：
输卵管异位妊娠一般是在哪里着床？
- A：
您好，输卵管异位妊娠一般在壶腹部着床最常见，约占77%，其次是在峡部、伞部；间质部少见。输卵管妊娠引起自然流产时间看，在怀孕7～12周的，壶腹部妊娠多见。如果是发生在妊娠第6周左右，输卵管峡部妊娠多见。[详细]
- Q：
异位妊娠什么情况下可以用药物治疗？
- A：
您好，异位妊娠保守性药物治疗主要适用的人群：孕囊直径小于4CM，腹腔内游离液小100ML，B-HCG小于1000U，另外对于宫角部妊娠、宫颈部妊娠的情况也可以采取药物治疗。口服药物或者静脉全身用药，也可以通过腹腔镜伞端给药，宫腔或盆腔注入药物等。[详细]
- Q：
如何诊断是否是异位妊娠？
- A：
您好，异位妊娠患者使用早早孕试纸检测是阳性的，但是怀孕6周左右去医院进行妇科B超检查子宫内膜无任何改变，子宫内也没有液性暗区或者孕囊显现，附件区域显示有异常占位，HCG测定水平和孕周不符，这些都可以作为诊断异位妊娠的依据。[详细]
- Q：
异位妊娠除了输卵管异位妊娠之外还有哪些？发病率多高？如何处理？
- A：
您好，异位妊娠除了输卵管异位妊娠之外还有宫角妊娠，宫颈妊娠，卵巢妊娠等，这些异位妊娠发病率较低，占约5%左右，通常先采取保守性治疗措施，如果保守治疗无效的话考虑腹腔镜手术治疗。[详细]
- Q：
异位妊娠必须手术么？可以期待疗法么？
- A：
您好，异位妊娠不是必须采取手术，以下情况下可以先采取期待疗法，患者疼痛轻微，生命体征稳定；无输卵管妊娠破裂证据；血β-hCG＜1000U/L且继续下降；输卵管妊娠包块直径＜3Cm或未探及，无腹腔内出血。[详细]