患有4个甲状腺结节
患者年龄:56
患者性别:女
病情描述:
两周前体检,查出患有4个甲状腺结节,很郁闷!现请专家帮我看看我的检查单,并给予治疗意见,谢谢!
一、 B超:
甲状腺左侧时大小:1.1*1.4*4 CM,右侧叶:1.4*1.4*4.6CM,
右侧甲状腺实质内扫见1.8*1.1 CM及0.6*0.8 CM低回声,边界清晰,形态尚规则;
左侧甲状腺内扫见0.6*0.9 CM及0.4*0.8 CM低回声
CDFI:低回声内及周边可见明显彩色血流信号.
超声提示:双侧甲状腺低回声包块
二、血液检查:
游离三碘甲状腺原氨酸2.64
游离四碘甲状腺原氨酸1.14
总三碘甲状腺原氨酸1.06
总四碘甲状腺原氨酸7.54
三碘甲状腺原氨酸 2.2
甲状腺素 117
促甲状腺激素 3.141
抗甲状腺球蛋白抗体 10.70
甲状腺过氧化酶抗体112
CT<2
曾经治疗情况和效果:
目前无治疗
想得到怎样的帮助:
我现在该怎么办?是否还要作哪些检查?比如说是否要进行穿刺或手术?是否要吃药?希望专家针对我的检查结果给予具体答复。抽象的不要,因为我在网上能查到。
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病,发病原因多样,如遗传、环境、自身免疫等。对于这位 56 岁女性患者,需综合多方面因素评估病情,包括结节的大小、形态、血流信号、甲状腺功能及自身抗体等,并据此制定合理的治疗方案。 1. 结节性质评估:根据 B 超描述,低回声结节边界清晰、形态尚规则,有一定良性可能,但仍需进一步检查明确。 2. 甲状腺功能:患者的甲状腺功能指标基本正常,但甲状腺过氧化酶抗体升高,提示可能存在自身免疫性甲状腺炎。 3. 穿刺活检:如果结节形态、血流等特征不典型,或患者心理负担重,可考虑进行穿刺活检,以确定结节的性质。 4. 随访观察:对于良性可能性大的结节,可定期复查 B 超,观察结节的变化。 5. 手术治疗:若结节有恶变倾向,或短期内迅速增大、产生压迫症状,则需手术治疗。 6. 药物治疗:目前患者甲状腺功能正常,一般无需药物治疗。但如果后续出现甲状腺功能异常,如甲亢或甲减,需相应药物治疗,如甲亢可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,甲减可使用左甲状腺素钠片。 总之,患者应保持良好的心态,积极配合医生进行进一步检查和治疗,选择适合自己的治疗方案。
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