柯大夫:
我今年52岁。上个星期单位体检,发现我尿酸偏高。听说血尿酸高就是患上痛风,是这样吗?我一向爱吃海鲜,尿酸高跟这有关系吗?要治疗吗?
湖南 杨××
杨网友:
尿酸是体内嘌呤的分解代谢终产物,尿酸生成过多或肾脏排泄能力降低,都会导致血清尿酸明显升高,从而出现高尿酸血症。而其中只有不到20%的高尿酸血症病人最终发展为痛风,但痛风病人在病程中的某一阶段必定存在高尿酸血症。可见,高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,但并不等于痛风。实际上,除了痛风,其他一些疾病如心血管系统疾病、肾脏疾病及肿瘤裂解综合征(多见于对化疗高度敏感的儿童肿瘤和白血病),亦可能引起血尿酸升高。
治疗高尿酸血症要做到以下几点:①养成良好的饮食习惯,须戒酒,避免大量进食高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等。②避免过度劳累、紧张。③肥胖者要适当减肥。④药物治疗,如经过饮食控制,尿酸仍长期升高,应在医生指导下使用减少尿酸生成或促进尿酸排泄的药物,常用的有丙磺舒、苯磺唑酮、别嘌呤等。
值得注意的是,现在人们生活改善,日常膳食中肉类占了很大比重,喝酒应酬也是常有的事,以至高尿酸血症、痛风病人日益年轻化。因此,即使是年轻人,也要注意定期检查,合理饮食,绝不能对高尿酸血症掉以轻心。
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