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23 岁女性 TSH 偏高伴脖子肿硬咋回事
疾病：甲亢提问于 2024-12-04 09:43 -
病情描述：
●患者性别：女 ●患者年龄：23 ●详细病情及咨询目的：医生你好:我检查的结果是这样的.T3:3.89 (2.39-6.79) T4:0.55 (0.71-1.85) TSH:8.02 (0.49-5.66) 报告给医生看后,看了我的脖子,发现脖子有些肿，还有些硬，然后叫我去做ＣＴ，片子出来后医生说我脖子肿的很大，请问医生，我这是什么病证？该怎么治疗，需要住院吗？ 注：我脖子是三个月前有点疼，大概持续了２天，后来不疼了，就是有些变大变硬，但是不认真看不是太明显！
请问医生那我TSH偏高是甲减?
医生请问象我这样能痊愈吗?还是一定要终身吃药,能怀孕吗?
医生象我这样道底是甲亢还是甲减,能治愈吗?
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回答1
23 岁女性患者检查发现 T3、T4、TSH 异常，脖子肿硬。这可能是甲状腺相关疾病，如桥本甲状腺炎、亚临床甲减等。需进一步检查明确，治疗方法多样，能否痊愈及怀孕取决于具体病情。 1. 疾病原因：TSH 偏高伴脖子肿硬，可能是自身免疫性疾病，如桥本甲状腺炎，自身抗体攻击甲状腺导致；也可能是甲状腺激素合成障碍，引起甲状腺代偿性增生。 2. 诊断方法：除了上述检查，还可能需要做甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声等，以明确诊断。 3. 治疗选择：如果是桥本甲状腺炎导致的亚临床甲减，可能需要服用左甲状腺素钠片等药物补充甲状腺激素。如果是其他原因，治疗方法会有所不同。 4. 痊愈情况：部分患者通过规范治疗可以痊愈，但也有患者可能需要长期服药控制病情。 5. 怀孕问题：病情控制稳定后可以怀孕，但孕期需要密切监测甲状腺功能，调整药物剂量。 6. 生活注意：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少高碘食物摄入。 总之，患者需要积极配合医生完善检查，明确诊断，制定个体化的治疗方案，并定期复查，以改善预后。
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