低钾血症是一种常见的电解质紊乱疾病,指血清钾浓度低于正常范围。正常血清钾浓度在3.5~5.5mmol/L之间,当血清钾浓度低于3.5mmol/L时,就可诊断为低钾血症。 导致低钾血症的原因有很多。摄入不足是一方面,比如长期节食、禁食,不能从食物中获取足够的钾。排出过多也是常见原因,像严重呕吐、腹泻会使钾随消化液大量丢失;肾脏疾病、使用某些利尿药物等会导致肾脏排钾增多。另外,钾分布异常也会引发低钾血症,如大量使用胰岛素时,细胞外钾会向细胞内转移。 低钾血症的临床表现多样。轻度低钾血症可能症状不明显,或仅有乏力、腹胀等表现。随着病情加重,患者会出现肌无力,先是四肢软弱无力,以后可延及躯干和呼吸肌,严重时可导致呼吸困难或窒息。还会影响消化系统,出现恶心、呕吐、厌食、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏方面,会出现心律失常,严重时可导致心室颤动等危及生命的情况。长期低钾还可能损害肾脏,出现多尿、口渴等症状。 对于低钾血症,需要及时诊断和治疗。一般通过血液检查等明确诊断,治疗上主要是积极治疗原发病,同时根据病情进行补钾。
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