尿检酮体阳性是临床上常见的一种检查结果,它可能由多种情况引起。 在生理情况下,酮体阳性较为常见。比如长时间饥饿,身体无法从食物中获取足够的葡萄糖供能,就会分解脂肪来产生能量,脂肪分解过程中会产生酮体,导致尿酮体阳性。剧烈运动后,身体能量消耗较大,也可能出现类似情况。另外,妊娠期间,一些孕妇可能会出现妊娠剧吐,进食减少,也容易使尿酮体呈阳性。 在病理情况下,糖尿病酮症酸中毒是导致尿酮体阳性的重要原因。糖尿病患者如果血糖控制不佳,胰岛素相对或绝对不足,身体不能有效利用葡萄糖,就会大量分解脂肪,产生过多酮体,除了尿酮体阳性,患者还可能伴有呼气有烂苹果味、乏力、恶心、呕吐等症状。此外,一些其他疾病如严重呕吐、腹泻、长期营养不良、酒精性肝炎、肝硬化等,也可能影响体内的代谢平衡,使酮体生成增多,从而出现尿酮体阳性。 当发现尿检酮体阳性时,不要过于惊慌,应结合患者的具体情况,如是否有糖尿病史、近期的饮食和运动情况等,进一步检查明确原因,必要时采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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