长期尿多可能隐藏的问题有糖尿病、尿崩症、慢性肾脏疾病、前列腺增生、膀胱过度活动症等。 1. 糖尿病:由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖升高,肾脏过滤血液时无法完全重吸收葡萄糖,使尿液中渗透压升高,带走大量水分,引起多尿。可使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等药物治疗。 2. 尿崩症:因抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感,导致肾小管重吸收水功能障碍,出现大量排尿。常用药物有去氨加压素、鞣酸加压素、氯磺丙脲等。 3. 慢性肾脏疾病:如慢性肾炎等,肾脏功能受损,肾小管浓缩功能下降,不能有效浓缩尿液,从而出现多尿。可使用百令胶囊、金水宝胶囊、黄葵胶囊等。 4. 前列腺增生:多见于老年男性,增生的前列腺压迫尿道,导致排尿困难,膀胱内残余尿量增加,引起尿频、尿多。可服用非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪等。 5. 膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定收缩,导致尿频、尿急、尿多等症状。常用药物有托特罗定、索利那新、奥昔布宁等。 长期尿多可能是多种疾病的表现,若出现此症状,应及时到正规医院就诊检查,明确病因,在医生指导下合理用药治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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