空气污染下二型糖尿病选药需考虑药物对氧化应激的影响、对炎症反应的作用、对血管内皮功能的改善、对血糖的控制效果、药物安全性等。 1. 对氧化应激的影响:空气污染会增加体内氧化应激,选药时可考虑二甲双胍、吡格列酮等,它们能一定程度减轻氧化应激损伤。 2. 对炎症反应的作用:空气污染易引发炎症,如阿卡波糖、西格列汀等药物,有助于减轻炎症反应。 3. 对血管内皮功能的改善:空气污染可损害血管内皮,像利拉鲁肽、达格列净等药物,能改善血管内皮功能。 4. 对血糖的控制效果:这是选药基础,磺脲类药物如格列齐特、格列美脲等,能有效刺激胰岛素分泌控制血糖。 5. 药物安全性:要选择不良反应少的药物,如二甲双胍安全性较高,适合多数患者。 空气污染下二型糖尿病选药是综合考量过程,需结合多方面因素。患者应遵医嘱,选择合适药物控制病情。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院