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当被查出糖尿病，该选哪种口服降糖药
疾病：提问于 2025-05-21 05:08 -
病情描述：
当被查出糖尿病，该选哪种口服降糖药
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回答1
查出糖尿病后，选择口服降糖药需考虑病情、药物作用机制、副作用、价格、禁忌证等因素。常见口服降糖药有二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖、瑞格列奈、吡格列酮等。 1. 病情：若血糖轻度升高，可选择作用温和的药物，如二甲双胍；若血糖较高，可能需强效降糖药，如格列本脲。 2. 药物作用机制：二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素抵抗降糖；格列本脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素；阿卡波糖延缓碳水化合物吸收；瑞格列奈促进胰岛素早相分泌；吡格列酮改善胰岛素敏感性。 3. 副作用：二甲双胍可能有胃肠道不适；格列本脲易致低血糖；阿卡波糖可能引起腹胀、腹泻；瑞格列奈低血糖风险相对低；吡格列酮可能增加体重、有水肿风险。 4. 价格：不同药物价格有差异，需综合经济情况选择。 5. 禁忌证：如严重肝肾功能不全禁用二甲双胍；对磺胺类过敏禁用格列本脲等。 选择口服降糖药需综合多方面因素，且用药应在医生指导下进行，以确保安全有效控制血糖。建议到正规医院内分泌科就诊。
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