选择传统降糖药还是新型降糖药,需综合疗效、安全性、副作用、价格、服药便捷性等因素。 1. 疗效:传统降糖药如二甲双胍、格列本脲、阿卡波糖等,能有效降低血糖;新型降糖药如达格列净、恩格列净、利拉鲁肽等,除降糖外,部分还有心血管保护、减重等额外益处。 2. 安全性:传统降糖药应用时间长,安全性较明确;新型降糖药临床应用时间相对短,部分药物可能有特殊不良反应。 3. 副作用:传统降糖药可能有低血糖、胃肠道不适等副作用;新型降糖药副作用相对不同,如达格列净可能增加泌尿生殖系统感染风险。 4. 价格:传统降糖药一般价格较低;新型降糖药研发成本高,价格相对贵。 5. 服药便捷性:传统降糖药多需多次服药;新型降糖药部分只需每日一次给药,方便性高。 选择传统或新型降糖药无绝对答案,要结合患者具体情况,在医生指导下综合考虑各因素后决定。患者应遵医嘱治疗。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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