左侧甲状腺乳头状癌

患者性别：女患者年龄：29详细病情及咨询目的：2007－9－11彩超结果:右叶甲状腺大小约4.5cm*1.1cm*1.0cm;左叶及峡部区未探极腺组织回声；右叶中下极各见一节结状肿块影像，大小分别为0.74cm*0.55cm，0.67cm*0.36cm，边界清晰，形态规则，前者内部回声中等欠均质，内可见沙粒样强光团回声，后者为欠均质弱回声，CDFI：肿块内可见血流信号，测得其中一动脉流速为5cm/s—11cm/s，RI0.59。右叶甲状腺上动脉流速为5cm/s—15cm/s，RI0.69。右侧颈部上部可见一欠均质的弱回声肿块影像，大小约1.0cm*0.58cm，边界清晰，形态规则，内血流信号不明显。肝脏大小、形态正常，包膜光滑，实质回声均匀，血管走行清晰、自然，肝内胆管不扩张，未见明显肿物回声。胆囊大小形态正常，囊壁不厚，胆囊内未见明显异常回声。超声提示：右叶实质性占位（性质待定），考虑为结节可能性大；右侧颈部弱回声占位（性质待定），考虑为淋巴结肿大；肝脏、胆囊未见明显占位病变声像。S-TSH ＜0.120.4-5MLU/LTG62.40-150IU/MLFT33.752.58-5.44Pmol/LF-T420.469.14-23.81Pmol/L 目前口服优甲乐50ug每天2.5片，经常感觉疲倦，偶尔上咽部吞咽疼痛持续数天，并干咳。请教专家目前状况是否正常，需要进一步做什么治疗或者检查？本次发病及持续的时间：1病史：03年左侧甲状腺全切，并做左侧颈部清扫术。术前检查：左甲状腺及气管旁可见多个低回声区，界清，欠规则，回声尚均，可见丰富条状血流信号，最大1.2*0.7cm左中上颈颈前可见多个低回声区，界清，尚规则，内见强回声光点，最大2.3*1.1cm右甲状腺内见一0.74*0.5cm低回声区，界包清，欠规则，回声欠均，可见点状强回声少许点状血流信号。术后半年：右叶可见一个椭圆形肿块，边界不清晰，内部呈低回声。右叶最大结节为5*8mm,位于中部，肿块周边未见明显血流信号，内部可见少量血流信号。右侧可见最大淋巴结约4.2*10mm.