更年期月经淋漓不尽通常是需要治疗的,这可能是由于激素水平变化、子宫内膜病变、子宫肌瘤、凝血功能异常、全身性疾病等原因引起的。 1.激素水平变化:更年期女性体内雌激素和孕激素水平波动较大,可能导致子宫内膜不规则脱落,引起月经淋漓不尽。治疗上可补充孕激素,如地屈孕酮、黄体酮等。 2.子宫内膜病变:如子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌等,可能导致出血异常。需要进行诊断性刮宫或宫腔镜检查明确诊断,必要时手术治疗。 3.子宫肌瘤:肌瘤较大或位置特殊时,会影响子宫收缩,导致月经失调。小的肌瘤可先观察,大的肌瘤可能需要手术切除。 4.凝血功能异常:某些凝血因子缺乏或血小板减少等,也会使月经持续时间延长。需要完善相关检查,如凝血功能检查等,针对病因治疗。 5.全身性疾病:如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等,也可能影响月经。需要治疗原发疾病,控制病情。 总之,更年期月经淋漓不尽应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,通过相关检查明确原因,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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