钾低即低钾血症,可能由摄入不足、排出过多、细胞外钾向细胞内转移、稀释性低钾血症、假性低钾血症等原因引起。 1.摄入不足:长期禁食、偏食或厌食,导致钾摄入不足。比如一些患有严重疾病无法正常进食的患者。 2.排出过多:通过胃肠道丢失,如严重呕吐、腹泻等;经肾丢失,常见于长期大量使用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等。 3.细胞外钾向细胞内转移:常见于大量输注葡萄糖和胰岛素时,碱中毒时也可发生。 4.稀释性低钾血症:水过多或水中毒时,细胞外液被稀释,血钾浓度相对降低。 5.假性低钾血症:如血标本采集后未及时送检,白细胞过多,可导致细胞内钾外移,造成血钾降低。 总之,低钾血症的原因较为复杂。一旦发现血钾低,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括补钾、治疗原发病等。同时,日常生活中要注意饮食均衡,避免可能导致钾丢失的不良习惯。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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