血糖高吃了很多降糖药仍不降,可能与饮食控制不佳、缺乏运动、药物不适合、存在胰岛素抵抗、合并其他疾病等有关。 1. 饮食控制不佳:如果日常饮食中糖分、油脂等摄入过多,会影响血糖控制。应遵循低糖、低脂、低盐的饮食原则,控制主食量,增加蔬菜和优质蛋白的摄入。 2. 缺乏运动:运动量不足会导致血糖难以降低。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,也可结合力量训练。 3. 药物不适合:所用降糖药可能不适合患者的病情。例如,二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等,不同药物作用机制不同,需根据个体情况调整。 4. 存在胰岛素抵抗:身体对胰岛素的反应不敏感,可在医生指导下使用改善胰岛素抵抗的药物,如吡格列酮。 5. 合并其他疾病:如患有甲状腺功能亢进、库欣综合征等,会影响血糖。需治疗原发病,同时调整降糖方案。 总之,血糖控制不佳时,应及时就医,全面评估病情,找出原因,制定个体化的治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,定期监测血糖。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院