低钾血症是一种血清钾浓度低于正常范围的病理状态,成因较多,如钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移等。治疗方法包括补钾、治疗原发病、调整饮食等。 1.钾摄入不足:长期禁食、偏食等导致钾摄入过少。可通过改善饮食,增加富含钾的食物摄入,如香蕉、橙子、豆类等。 2.钾排出过多:经胃肠道失钾,如频繁呕吐、腹泻;经肾失钾,如长期大量使用利尿剂;经皮肤失钾,如高温环境下大量出汗。针对不同原因,采取相应治疗,如治疗胃肠道疾病、调整利尿剂使用、及时补充水分和电解质。 3.细胞外钾向细胞内转移:碱中毒、大量使用胰岛素等。治疗需纠正酸碱平衡,合理使用胰岛素。 4.钾分布异常:某些疾病导致细胞外液水潴留,使血容量扩充,血清钾浓度相对降低。治疗重点在于处理原发疾病。 5.药物影响:某些药物可能影响钾的代谢,如甘草类药物。需调整用药。 总之,低钾血症需要及时诊断和治疗,明确病因是关键。患者应在医生指导下进行治疗和调整生活方式。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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