依据患者体形选择降糖药,需考虑多种因素,如肥胖程度、脂肪分布、代谢特点、胰岛素抵抗情况及合并疾病等。 1.肥胖程度:对于肥胖型患者,二甲双胍通常是首选,它能减轻体重,改善胰岛素抵抗。利拉鲁肽也可考虑,有助于控制体重。 2.脂肪分布:若腹部脂肪较多,可选用胰高糖素样肽-1受体激动剂,如度拉糖肽。 3.代谢特点:存在代谢综合征的患者,如高血脂、高血压,二甲双胍较为适合。 4.胰岛素抵抗情况:严重胰岛素抵抗者,噻唑烷二酮类药物如罗格列酮可能有效。 5.合并疾病:合并心血管疾病的,恩格列净等钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂是不错的选择。 总之,选择降糖药要综合考虑患者体形及多种因素,患者应在医生指导下用药,不可自行用药。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史,就是说:如果父母及血缘亲属中有糖尿...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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曾龙驿 主任医师 中山大学附属第三医院
口服降糖药虽然常用于2型糖尿病(以往称非胰岛素依赖型糖尿病),但必须与饮食以及体育...
邵豪 副主任医师 深圳市第四人民医院
在生活中应注意限制食盐的摄入,有研究表明,过多摄入盐分可增加罹患高血压的风险,糖尿...
周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
注意合理安排餐次,即在总量不变的前提下,少量多餐,每日至少进食3餐,最好进食4~6...
周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院