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低钾血症原因不明，该如何进一步排查？
疾病：低钾血症提问于 2024-11-10 15:29 -
病情描述：
得了低钾血症，检查了好多方面，就是检查不出来什么引起低钾。诚望医生给个建议。
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回答1
低钾血症原因不明时，可从摄入不足、排出过多、细胞外钾向细胞内转移、稀释性低钾以及假性低钾等方面排查，如饮食不均衡、长期腹泻呕吐、使用某些药物、碱中毒、血液标本异常等。 1.摄入不足：长期饮食中钾含量过少，如挑食、节食等，导致钾摄入不足。 2.排出过多：常见于长期大量呕吐、腹泻、胃肠引流，肾脏疾病如肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症等导致钾排出过多。 3.细胞外钾向细胞内转移：如大量输注葡萄糖和胰岛素时，碱中毒、低钾性周期性麻痹等情况。 4.稀释性低钾：见于水过多或水中毒，导致血液被稀释，钾浓度相对降低。 5.假性低钾：如采血时血液标本溶血，细胞内钾释放入血，导致检测结果假性偏低。 总之，对于原因不明的低钾血症，需要综合考虑多种可能因素，并通过详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室检查来明确病因，以便采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院的内分泌科或肾内科就诊。
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