甲状腺功能减退性心肌病的诊断检查,主要依靠临床表现、实验室检查、影像学检查等,包括甲状腺功能测定、心电图、超声心动图、心肌酶谱、血脂等。 1.甲状腺功能测定:通过检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,明确甲状腺功能减退的情况。 2.心电图:可发现心动过缓、低电压、T 波改变等异常。 3.超声心动图:有助于评估心脏结构和功能,如心肌增厚、心室腔扩大、心功能减退等。 4.心肌酶谱:了解心肌是否受损。 5.血脂检查:甲状腺功能减退常导致血脂代谢异常,如胆固醇、甘油三酯升高。 6.其他检查:如胸部 X 线、心脏磁共振成像(MRI)等,可辅助诊断。 综合上述多种检查结果,结合患者的症状和体征,能够对甲状腺功能减退性心肌病进行准确的诊断,以便制定合理的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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