临床表现缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关,还取决于低血钾发生的速度、持续时间及病因。1.神经一肌肉症状表现为肌无力、肌张力降低,严重者可瘫痪。一般从下肢开始.出现无力、站立不稳或登楼困难,逐渐累发躯干和上肢肌肉,严重时出现呼吸衰竭。血清K+<2.5mmol/L时,可出现软瘫,颅神经支配的肌肉很少受影响。肌无力呈对称性,不影响感觉。常伴肢体麻木、肌肉压痛。胃肠道肌肉受影响时,表现为口苦、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可出现麻痹性肠梗阻。血管平滑肌受累时,可出现直立性低血压,尤易发生手手术和麻醉刺激时。2.心律失常包括房性或室性早搏,阵发性房性心动过速、交界性心动过速,严再时出现室性心动过速或心室颤动。心电图特征性表现为早期T波幅度减低或倒置,随后出现ST段下降,QT时间延长,并出现u渡,随着血K+进一步下降,出现P波幅度增高,QRS增宽。低钾可促使洋地黄中毒发生。3.中枢神经系统功能紊乱表现为烦躁、易激动、倦怠,进一步发展可出现嗜睡、定向力减退、谵妄、昏迷等。4.肾功能障碍及酸碱平衡紊乱因肾小球滤过率和肾血流量降低,肾浓缩功能下降.而出现持久性低比重尿,甚至肾性尿崩症,这可能与远曲小管上皮细胞受损和对抗利尿激素的反应降低有关。5.横纹肌溶解症严重缺K+时,肌组织缺血,可出现横纹肌溶解,并可诱发急性肾功能衰竭。6、代谢性碱中毒因血钾降低,细胞内的K+转移至细胞外,而细胞外液的H+进入细胞内,使细胞外H+浓度下降,而致碱中毒。因细胞内钾降低,肾小管分泌K+减少,Na+-K+交换减少而Na+-H+交换增多,尿排H+增加.而加重碱中毒。因尿中H+增加,尿呈酸性。
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾...
近年来有一种新型的肾脏疾病叫做低钾血症,...
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多数低钾血症临床上比较容易发现,并可以很...
临床上低钾血症患者并不少见。引起低钾血症...
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临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程...
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