甲亢患者十余年,每天下午 2 点左右发热 38 度左右,可能由甲亢病情未控制、合并感染、药物不良反应、自身免疫异常、其他慢性疾病等因素导致。 1. 甲亢病情未控制:若甲亢长期未得到有效治疗或控制不佳,甲状腺激素分泌过多,会导致基础代谢率增高,可能引起发热。此时需调整治疗方案,如增加抗甲状腺药物剂量或更换药物,常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等。 2. 合并感染:身体抵抗力下降,容易合并细菌、病毒等感染,引发发热。需进行血常规等检查明确感染类型,针对性使用抗生素(如阿莫西林、头孢呋辛)或抗病毒药物(如阿昔洛韦)治疗。 3. 药物不良反应:某些治疗甲亢的药物可能引起发热等不良反应。必要时需停药或换药。 4. 自身免疫异常:甲亢本身属于自身免疫性疾病,可能导致免疫系统紊乱,引发低热。可使用免疫调节剂改善。 5. 其他慢性疾病:如结核病、风湿性疾病等,也可能出现午后低热症状。需进一步排查,明确诊断后进行相应治疗。 总之,对于甲亢患者长期午后低热,应引起重视,及时就医,完善相关检查,明确原因,采取针对性治疗措施。同时,患者应注意休息,避免劳累,保持良好的心态。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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