丙泊酚注射液的药物相互作用较为复杂,包括对中枢神经系统的影响、对心血管系统的作用、与麻醉性镇痛药的协同作用、与肌松药的联合应用以及与其他药物的代谢相互影响等。 1. 中枢神经系统:与苯二氮䓬类药物(如地西泮)合用时,可能增强镇静效果,增加呼吸抑制风险。 2. 心血管系统:与钙通道阻滞剂(如硝苯地平)同时使用,可能导致低血压。 3. 麻醉性镇痛药:与阿片类镇痛药(如吗啡、芬太尼)联合,会增强镇痛和镇静作用,需密切监测呼吸和循环功能。 4. 肌松药:与非去极化肌松药(如罗库溴铵)并用,可能增强肌肉松弛效果。 5. 代谢影响:丙泊酚通过细胞色素 P450 酶代谢,某些药物(如利福平)可能诱导酶活性,加快丙泊酚代谢。 总之,在使用丙泊酚注射液时,应充分了解其可能的药物相互作用,密切观察患者反应,以确保麻醉和治疗的安全有效。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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