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颅延管瘤术后甲功异常用药调整咨询
疾病：甲减提问于 2024-10-31 14:28 -
病情描述：
我儿颅延管瘤术后出院吃优甲乐一片，泼尼松一片，弥凝一片，一月查甲功五项ft4879正常值是901-1905tsh0153正常值是035-494其它正常。电解质正常。现在优甲乐又加了四分之一片吃了半月，甲功三项ft41146正常值12-22tsh0045正常值027-42。其它正常，电解质正常。接下来该怎么用药，谢谢。
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回答1
颅延管瘤术后患者，服用优甲乐、泼尼松、弥凝后出现甲功异常，经调整优甲乐剂量仍未达理想，需综合考虑多方面因素来确定后续用药方案，包括甲功指标变化、症状表现、药物副作用、患者年龄及基础健康状况等。 1. 甲功指标变化：持续监测 FT4 和 TSH 水平，若 FT4 持续升高或 TSH 持续降低，可能需要减少优甲乐剂量。 2. 症状表现：观察有无心慌、手抖、多汗、乏力、畏寒等症状，以辅助判断药物剂量是否合适。 3. 药物副作用：注意有无恶心、呕吐、过敏等不良反应，如有需调整用药。 4. 患者年龄：儿童患者对药物的耐受性和代谢能力与成人不同，需谨慎调整。 5. 基础健康状况：了解患者是否存在其他基础疾病，如心脏疾病、肾脏疾病等，这会影响药物的使用。 6. 定期复查：建议每隔 2-4 周复查甲功、电解质等，以便及时调整治疗方案。 总之，颅延管瘤术后的用药调整需综合考量，患者应严格遵循医嘱，按时复查，以便医生根据具体情况制定最适合的治疗方案。
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