血糖控制不佳，饮食运动调节有限，用何药？_即问即答

血糖控制不佳，饮食运动调节有限，用何药？ 疾病：2型糖尿病提问于 2024-10-24 16:56: 病情描述：

只要吃饭控制的少一点，多运动血糖就好一点，否则血糖就上升，有什么药可以控制一下的？

回答1
血糖控制受饮食、运动和药物等多因素影响。当饮食和运动调节效果不显著时，可考虑使用药物，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖、胰岛素等。但药物选择需综合个体情况，包括血糖水平、胰岛功能、并发症等。 1.二甲双胍：这是常用的降糖药，可改善胰岛素抵抗，减少肝糖输出。适用于肥胖或超重的 2 型糖尿病患者，常见不良反应有胃肠道不适。 2.格列美脲：属于磺酰脲类降糖药，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。使用时需注意低血糖风险。 3.阿卡波糖：通过抑制碳水化合物的消化吸收来降低餐后血糖，主要不良反应为胃肠胀气。 4.胰岛素：适用于 1 型糖尿病、口服降糖药效果不佳或有严重并发症的 2 型糖尿病患者。使用时需注意注射部位的轮换和低血糖反应。 5.其他药物：如噻唑烷二酮类（如罗格列酮）、DPP-4 抑制剂（如西格列汀）等，也可在医生指导下选用。总之，血糖控制不佳时选择药物需谨慎，应在医生综合评估后制定个体化的治疗方案，并遵医嘱用药，同时注意监测血糖，调整生活方式。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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