甲状腺功能减退简称甲减,是由于多种原因导致甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。引起甲减的原因包括自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏、药物影响、垂体或下丘脑病变等。 1.自身免疫损伤:自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,是常见原因。自身抗体攻击甲状腺细胞,导致其功能减退。 2.甲状腺破坏:手术切除、放射性碘治疗等导致甲状腺组织受损。 3.碘过量或缺乏:碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入异常会影响甲状腺功能。 4.药物影响:某些药物,如锂盐、胺碘酮等,可能抑制甲状腺激素的合成或释放。 5.垂体或下丘脑病变:促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少,影响甲状腺激素的合成和分泌。 6.遗传因素:部分患者存在遗传因素,导致甲状腺激素合成相关酶的缺陷。 总之,甲减的病因较为复杂。一旦确诊,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,常用药物如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。同时,患者需定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,以维持甲状腺激素在正常水平。
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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