成人腺垂体功能减退症是由于腺垂体激素分泌减少或缺乏所导致的一系列临床综合征,表现为多种内分泌功能障碍,如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退等。病因包括垂体瘤、下丘脑病变、垂体缺血性坏死、感染和自身免疫性疾病等。 1.病因: 垂体瘤:是常见原因,瘤体压迫正常垂体组织。 下丘脑病变:影响垂体激素的分泌调节。 垂体缺血性坏死:如产后大出血。 感染:病毒、细菌等感染损伤垂体。 自身免疫性疾病:自身抗体攻击垂体组织。 2.症状: 乏力、虚弱、易疲劳。 食欲减退、体重减轻。 皮肤干燥、毛发脱落。 性欲减退、月经紊乱或闭经。 怕冷、反应迟钝。 3.检查: 激素测定:如促甲状腺激素、促性腺激素等。 影像学检查:头颅磁共振等有助于明确病因。 4.治疗: 激素替代治疗:如左甲状腺素钠补充甲状腺激素,泼尼松补充糖皮质激素,雌二醇或睾酮补充性激素。 病因治疗:针对病因进行手术或药物治疗。 5.预后: 早期诊断和治疗,预后较好,可恢复正常生活。 未及时治疗,可能出现严重并发症。 成人腺垂体功能减退症需要早发现、早诊断、早治疗,患者应遵医嘱定期复查,调整治疗方案,以提高生活质量。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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