糖尿病是一种常见的代谢性疾病,主要由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖升高。对于长期患病且当前用药血糖控制不稳定的情况,需要综合考虑多种因素,如病情严重程度、胰岛功能、有无并发症、个体对药物的反应、生活方式等。 1. 病情严重程度:如果血糖波动较大,可能需要更强效的降糖药物,如格列美脲、格列齐特等磺酰脲类药物。 2. 胰岛功能:若胰岛功能较差,可能需要使用胰岛素进行治疗,如短效胰岛素、中效胰岛素等。 3. 有无并发症:如有糖尿病肾病,可能要选择对肾脏影响小的药物,如利格列汀等。 4. 个体对药物的反应:不同人对药物的反应不同,可能需要尝试其他类型的降糖药,如噻唑烷二酮类的罗格列酮。 5. 生活方式:饮食、运动等生活方式对血糖控制也非常重要,要保持均衡饮食,适量运动。 总之,糖尿病患者的用药调整需要综合多方面因素,建议及时到医院内分泌科就诊,进行相关检查,由医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时,要注意遵循医嘱,定期监测血糖,保持良好的生活习惯。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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口服降糖药虽然常用于2型糖尿病(以往称非胰岛素依赖型糖尿病),但必须与饮食以及体育...
邵豪 副主任医师 深圳市第四人民医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院