糖尿病人的检查频率取决于病情控制情况、并发症风险、治疗方案、年龄及个人健康状况等。一般来说,血糖和糖化血红蛋白的检查较为频繁,而其他检查则根据具体情况而定。 1. 血糖监测:未使用胰岛素治疗的患者,建议每周监测 2 - 4 次空腹或餐后 2 小时血糖;使用胰岛素治疗的患者,每天可能需要监测 4 - 7 次血糖。 2. 糖化血红蛋白:每 3 个月检查 1 次,可反映近 2 - 3 个月的平均血糖水平。 3. 肝肾功能:每年至少检查 1 - 2 次,以评估药物对肝肾的影响。 4. 血脂:每年至少检查 1 次,若血脂异常,可能需要更频繁的复查。 5. 眼底检查:无糖尿病视网膜病变者,每年检查 1 次;有病变者,则根据病情增加检查次数。 6. 足部检查:每年至少 1 次,包括足部外观、感觉、血管搏动等。 7. 心血管检查:如心电图、心脏超声等,每年 1 次,高危患者可适当增加频率。 总之,糖尿病人应根据自身情况,在医生的指导下制定个性化的检查计划,以便及时发现问题,调整治疗方案,控制病情进展。
至少每两周测一次空腹血糖及餐后血糖,血糖不稳定者,应适当增加检测次数; 每两个月测一次糖化血红蛋白,它可以反映出病人近2~3个月来血糖的波动情况,能较客观地反映病人血糖的控制程度; 每半年到1年应进行一次心电图、尿蛋白、眼底以及神经功能的检查。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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