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翁建平
主任医师 教授
安徽省立医院
擅长疾病：
行医三十多年，主要诊治内分泌代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病、垂体瘤等。
- Q：
糖尿病属于遗传病吗？
- A：
目前认为糖尿病是一个多基因遗传病，即其发病与多个遗传基因以及环境因素有关。国外报告，糖尿病患者亲属中，糖尿病患病率比非糖尿病亲属高4～10倍，国内调查要高17倍。换句话说，家族中有糖尿病患者，后代罹患糖尿病的可能性要高一些。但是，这并不说明糖尿病患者的后代一定会患糖尿病。糖尿病遗传的不是疾病本身，而是对糖尿病的易感性，也就是说，仅仅是遗传了容易发生糖尿病的体质。不过，仅有遗传倾向这种先天因素，还不...[详细]
- Q：
糖尿病什么时候服用泻药好？
- A：
您好，如果糖尿病患者需要服用驱虫药、盐类等泻药，建议最好选择清晨空腹服用，因为此时胃及十二指肠内无食物，药物能保持较高浓度迅速进入肠道，发挥最佳药效。[详细]
- Q：
糖尿病患者在哪些情形下需强化血糖监测？
- A：
若遇特殊情况（如剧烈运动、感冒、发热、腹泻等），应加强血糖监测。此外，在参加宴会或进食特殊食品后，也应测餐后血糖，以了解进食的食物对血糖的影响，这有助于今后调节饮食和选择食品。[详细]
- Q：
糖尿病人怎样有效预防肌肉萎缩？
- A：
少数糖尿病患者长期皮下注射胰岛素，确实可以出现各种各样的反应，包括皮下脂肪萎缩和脂肪肥厚，统称为脂质营养不良。“肌肉”萎缩实际上应为脂肪萎缩。 胰岛素的注射部位是皮下，很少进行深部肌肉注射，如果你不把胰岛素误注射到肌肉内，是不会发生肌肉萎缩的。注射部位轮换可减少这种现象的发生。 胰岛素引起皮下脂肪萎缩很可能与胰岛素中所含的少量杂质引起的免疫反应有关，比如动物胰岛素杂质含量相对较高，就易发生脂肪...[详细]
- Q：
糖尿病人肾移植就是“换肾”吗？
- A：
您好，糖尿病人肾移植就是“换肾”的，但糖尿病患者肾功能衰竭的病人由于全身各系统都可能有损害和功能障碍，所以并不是所有的肾功能衰竭的病人都可以做肾移植的。[详细]
- Q：
2 型糖尿病患者的有效治疗方式有哪些
- A：
治疗的传统手段是一种阶梯式疗法，即患者在患病初期，首先采取的是饮食、运动的治疗;当糖尿病进展到一定的程度，则开始服用单一药物进行治疗;如果一段时间后，这种药物对病情的控制有所下降，达不到满意的效果，则采用多种口服药物的联合治疗;等到口服药物已经无法对患者的病情进行有效的控制后，医生们才会拿出自己的撒手锏——胰岛素。因此，在传统治疗模式下，需要使用胰岛素进行治疗的2型糖尿病患者，病情往往已经十分严重...[详细]
- Q：
糖尿病人不能多吃高脂肪食物？
- A：
您好，糖尿病主要是由于胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足引起，由于胰岛素不足，脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆移除三酰甘油便会减少，三酰甘油浓度升高。长期高脂肪饮食可导致胰岛素抵抗和促进动脉粥样硬化，并会加速糖尿病病人的血管和神经病变。[详细]
- Q：
糖尿病人喜欢吃各种水果，需要加以控制吗？
- A：
您好，糖比较稳定的话能吃，但应该和主食的增减相配合。如果血糖不稳定应暂时不吃，可以番茄和青瓜替代，不仅含糖低，番茄中的番茄红素和胡萝卜素还有抗氧化作用，可保护心血管。[详细]
- Q：
糖化血红蛋白的合适检测频率是怎样的？
- A：
一般而言，若病人血糖控制得比较好，应3~6个月检测一次糖化血红蛋白；若控制得不理想，应每2~3个月检测一次，直至血糖控制稳定。[详细]
- Q：
糖尿病人适合哪种运动强度？
- A：
您好，中老年糖尿病人，一般以轻中度运动适宜，每日有2-4个单位的运动量可达到锻炼效果。也就是说，轻度运动每日2-3次，每次约30分钟，中度运动每日1-2次，每次20分钟左右。[详细]
- Q：
口服降糖药应在餐前还是餐后服用？
- A：
有些药需餐前服，有些药需餐后服，也有少数需餐中服；有些药物只需一天一次，有些需要一天两次或三次服用。有些患者常需服用两种以上药物，常感无所适从，容易混乱。 需餐前服用药物 1.早餐前一次服用药物：各种缓（控）释剂如瑞易宁、达美康缓释片、二甲双胍缓释片、秦苏等可一天口服一次，长效类药如格列美脲（亚莫利）及胰岛素增敏剂（罗格列酮、吡格列酮等），一般在早餐前15～30分钟服用。 2.需三餐前服用的...[详细]
- Q：
哪些糖尿病药物需要与饭同服？
- A：
与第一口饭同服，须嚼服 如拜糖平（阿卡波糖）等。这类药主要作用于小肠内，延缓和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖，使小肠内的葡萄糖吸收减少，从而使饭后血糖下降。故在吃第一口饭时与药物嚼服效果较好，如在饭前或饭后服用，则效果欠佳。[详细]
- Q：
孕妇为何容易出现血糖高的情况？
- A：
人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。其中，胰岛素促进血糖的转化和利用，降低血糖；肾上腺皮质激素、生长激素、胰高血糖素等则促进血糖的升高。正常情况下，各种激素处于一种动态的平衡之中。 妊娠后，随着胎儿的不断发育，为了供给胎儿足够的营养，来自胎盘的升高血糖的激素，如生乳素、孕激素、雌激素等分泌量不断增加，至32～34周达到高峰。 为维持正常的糖代谢状态，降低血糖的激素——胰岛素分泌...[详细]
- Q：
妊娠糖尿病的成因及应对方法是什么？
- A：
妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发现或首次发生的糖尿病，孕妇可表现为三多，即多饮、多食、多尿，并容易反复发作外阴阴道念珠菌性阴道炎，可伴有羊水过多及巨大胎儿。有些孕妇可无任何异常表现和不适，只是在验血时，发现血糖值超过正常。孕期空腹，及口服75克葡萄糖水后的一小时、二小时、三小时分别抽血糖，这四个点血糖中任何两点超过正常，即可诊断为妊娠期糖尿病。 人体正常血糖水平的维持需要靠体内多种激素的共同参与。...[详细]
- Q：
低血糖的血糖标准范围是怎样的？
- A：
" 正常人的血糖水平稳定于一个较小范围。当人体血液中葡萄糖水平过低（静脉血浆葡萄糖低于2.7mmol/L或50mg/DL）引致一系列的症状时称为低血糖症。 人体内大脑是""吃糖""大户，葡萄糖是脑组织活动的主动能源。脑组织活动需依赖源源不绝的血糖供应，因此反复发作低血糖或低血糖持续时间较久均会引起大脑功能障碍。 低血糖反应轻者觉头昏，出汗，心跳加速，心慌；面色苍白，虚弱，手足震颤，饥饿感。重...[详细]
- Q：
常见的引起低血糖的原因有哪些？
- A：
引起低血糖的常见原因 1、 在使用降糖药（胰岛素或口服降糖药）时不进食或进食过少，又或者是进食不规律，不按时进餐如忘记或推迟进餐等。 2、 长时间剧烈运动，尤其是空腹进行剧烈运动。 3、 降糖药物（包括胰岛素和口服降糖药）用量过大，或增加剂量前后没有及时监测血糖。 4、 饮酒过量，特别是空腹饮酒。[详细]
- Q：
典型低血糖的症状表现有哪些
- A：
典型的低血糖症状为饥饿感、乏力、心慌、出汗、面色苍白、情绪不安、颤抖等，部分病人可出现精神异常、烦躁、嗜睡甚至昏迷，常不易与醉酒鉴别。低血糖危害很大，严重而持久的低血糖会引起脑损伤，甚至威胁生命。[详细]
- Q：
不同人群最理想的血糖控制目标是怎样的？
- A：
最理想的血糖控制目标是餐前血糖为4.4～6.7毫摩尔每升，餐后血糖应低于10毫摩尔每升，老年糖尿病人的标准可适当放宽，这样可减少组织的非酶糖化过程。 除了血糖以外，还要求血压、血脂都控制在正常范围，这样才能称是有效治疗，才能减少并发症的发生。[详细]
- Q：
糖尿病人各类检查的频率是怎样的？
- A：
至少每两周测一次空腹血糖及餐后血糖，血糖不稳定者，应适当增加检测次数； 每两个月测一次糖化血红蛋白，它可以反映出病人近2～3个月来血糖的波动情况，能较客观地反映病人血糖的控制程度； 每半年到1年应进行一次心电图、尿蛋白、眼底以及神经功能的检查。[详细]
- Q：
糖尿病为何需要进行终身治疗？
- A：
正常血糖是人体维持正常生理功能的必要条件，而血糖过高则会产生多种毒性作用，高血糖对组织细胞产生“浸泡”、“渗透”作用，能使多种组织和细胞发生糖化，从而改变其性质和功能，使这些组织和细胞发生不可逆的变化，并产生多种有害物质损害人体。这些变化如蝼蚁溃堤般、缓慢而又顽固地侵蚀人体各种组织，日久天长引发多种疾病。 还有些病人经治疗，空腹血糖降至正常范围，自以为病情已好转，殊不知餐后引起的高血糖仍然偷噬着...[详细]