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继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则是什么？
疾病：甲状旁腺疾病提问于 2024-10-15 14:19 -
病情描述：
治疗继发性甲状旁腺功能亢进症有什么原则？
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回答1
继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则主要包括控制血钙磷水平、抑制甲状旁腺激素分泌、纠正代谢紊乱、药物治疗以及必要时的手术治疗等。 1. 控制血钙磷水平：限制高磷食物摄入，如动物内脏、坚果等。使用磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙等，减少磷的吸收。 2. 抑制甲状旁腺激素分泌：使用活性维生素 D 及其类似物，如骨化三醇、阿法骨化醇等。 3. 纠正代谢紊乱：改善营养状况，补充蛋白质、维生素等。 4. 药物治疗：应用拟钙剂，如西那卡塞，能降低甲状旁腺激素水平。 5. 手术治疗：当药物治疗无效，甲状旁腺增生严重时，考虑甲状旁腺切除手术。 总之，继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，并定期复查相关指标，以调整治疗措施。
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回答2
治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的原则是纠正高磷血症，低钙血症，抑制PTH（甲状旁腺素）的分泌。具体的治疗分为饮食控制和药物治疗。“在饮食中要限制磷的摄入，纠正高磷血症和低钙血症，用一些钙的调节剂控制PTH的分泌，过于严重的患者甚至需要手术。”让病人控制饮食中磷的摄入十分关键，每天应该控制在1000mg以内。少吃内脏类和坚果类食物，少喝可乐，饮食控制加药物治疗，适当的运动。
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