代谢性碱中毒的发生常与以下情况有关:胃液大量丢失、低钾血症、应用利尿剂、盐皮质激素增多、低氯性碱中毒等。 1.胃液大量丢失:如剧烈呕吐、长期胃肠减压等,导致大量富含氢离子和氯离子的胃液丢失,引起代谢性碱中毒。 2.低钾血症:细胞内钾离子向细胞外转移,细胞外氢离子向细胞内转移,造成细胞外液碱中毒。 3.应用利尿剂:长期大量使用呋塞米、依他尼酸等排钾利尿剂,使钾离子排出增多,引起代谢性碱中毒。 4.盐皮质激素增多:原发性醛固酮增多症、大量使用糖皮质激素等,促进肾小管对钠离子和氢离子的重吸收,导致碱中毒。 5.低氯性碱中毒:大量丢失氯离子,如长期应用大量氯化钠治疗,或先天性失氯性腹泻等,均可引起代谢性碱中毒。 总之,代谢性碱中毒的发生多与体内电解质平衡紊乱和激素水平异常等有关。若出现相关症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗。
以下四种情况都会引起代谢性碱中毒:第一种,胃液丧失过多如严重呕吐、长期胃肠减压等;第二种,碱性物质摄入过多如长期服用碱性药物、大量输注库存血;第三种,缺钾;第四种,利尿剂的作用。
根据病史可通过血气分析诊断及其严重程度。失代偿时,血液PH和HCO3-明显增高,P...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
轻度代谢性碱中毒无需做特殊处理,应注意足够的水及Na、K、Cl即可。严重碱中毒可予...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
代谢性碱中毒是应对原发病予以积极治疗,对丧失胃液所致的代谢性碱中毒可以输注等渗盐水...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
代谢性碱中毒可导致呼吸浅慢、口周及手足麻木感,面部及四肢肌肉可出现小抽动或手足搐,...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院
代谢性碱中毒的临床表现:一般无明显症状,有时可有呼吸变浅变慢,或精神方面的异常,如...
张惠东 副主任医师 广州市中医医院
呼吸浅慢、口周及手足有麻木感,面部及四肢肌肉可出现小抽动或手足搐,还可以出现精神症...
丁邦晗 主任医师 广东省中医院