高脂血症患者如何通过饮食治疗？

高脂血症患者的饮食治疗主要包括控制总热量、限制脂肪摄入、增加膳食纤维摄入、选择合适的碳水化合物以及补充优质蛋白等。 1. 控制总热量：根据个人情况，计算每日所需热量，避免摄入过多导致体重增加。 2. 限制脂肪摄入：减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油、棕榈油等，适量摄入不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油。 3. 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物，促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收。 4. 选择合适的碳水化合物：优先选择复杂碳水化合物，如燕麦、糙米，少吃精制谷物和糖。 5. 补充优质蛋白：如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类，有助于维持肌肉量和代谢水平。 6. 控制胆固醇摄入：少吃动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。 7. 规律进餐：定时定量，避免暴饮暴食。 合理的饮食治疗对于高脂血症的控制至关重要，但同时应结合适当运动和定期复查。患者需遵循医嘱，改善生活方式，以控制血脂水平，预防并发症。

饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取药物治疗，都必须先进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。 　　（1）减少脂肪的摄入量是控制热量的基础：减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的黏稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促进血栓形成。科学家发现北极圈内格陵兰岛的爱斯基摩人以渔猎为生，在他们中间冠心病的死亡率仅5.3%，远远低于丹麦人的35%。他们吃的食物中，饱和脂肪酸的含量很低，多不饱和脂肪酸很高。多不饱和脂肪酸能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展，能够减少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能够降低血液的黏稠度。因此提倡多吃海鱼，以保护心血管系统，降低血脂。烹调时，应采用植物油，如豆油、玉米油、葵花子油、茶油、芝麻油等，每日烹调油10～15毫升为宜。 　　（2）限制胆固醇的摄入量：胆固醇是人体必不可少的物质，但摄入过多的确害处不少，膳食中的胆固醇每日不超过300毫克，忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米等植物中，植物固醇在植物油中呈现游离状态，确有降低胆固醇的作用，而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用，提倡多吃豆制品。 　　（3）供给充足的蛋白质：蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类（应去皮）、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。　　（4）适当减少碳水化合物的摄入量：不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。每餐应吃七八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品中纤维素含量高，具有降血脂的作用。 　　（5）多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物：应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生素C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头菇等食物。近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”。当人们吃进动物性脂肪后，血液中的胆固醇都有暂时升高的现象。但同时吃些香菇，血液中的胆固醇反而略有下降，并且不影响对脂肪的消化。中国菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一种科学的配菜方法，每3～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。要避免饮酒，酒能够抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。要采用蒸、煮、炖、汆、熬的烹调方法，坚持少盐饮食，每日食盐6克以下。