甲减即甲状腺功能减退症,常见病因有自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏、药物因素、垂体或下丘脑病变等。 1.自身免疫损伤:自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,机体免疫系统攻击甲状腺细胞,导致甲状腺激素分泌减少。 2.甲状腺破坏:甲状腺手术、放射性碘治疗、甲状腺肿瘤等破坏了甲状腺组织,影响其功能。 3.碘过量或缺乏:碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入过多或过少都会影响甲状腺功能。 4.药物因素:某些药物如锂盐、胺碘酮、硫脲类等,可能抑制甲状腺激素的合成或释放。 5.垂体或下丘脑病变:垂体或下丘脑发生病变,影响促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素的分泌,进而导致甲减。 总之,甲减的病因较为复杂。一旦出现甲减相关症状,如乏力、畏寒、便秘、水肿等,应及时到正规医院就诊,明确病因,并在医生指导下进行治疗。
甲状腺功能减退症是一种甲状腺激素分泌异常所致的内分泌系统疾病,即我们俗称的“甲减”,系各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗而引起的全身性低代谢综合症。 其病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿。发生在胎儿或出生后2个月的甲状腺功能减退,称为呆小病(或克汀病),主要表现为智力低下和发育迟缓。 发生在成人的原发性甲状腺功能减退症占甲减的90-95%,其主要病因包括自身免疫损伤(如自身免疫性甲状腺炎)和甲状腺破坏(如手术、放射碘治疗),此外在碘缺乏地区比碘供应适宜地区发病率明显增多,女性较男性多见。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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