桥本氏甲状腺炎致嗓子哑说不出话咋处理

桥本氏甲状腺炎患者出现嗓子哑说不出话的情况，可能是由于炎症累及喉部、声带水肿、甲状腺肿大压迫喉返神经、合并上呼吸道感染、心理因素等导致的。 1. 炎症累及喉部：桥本氏甲状腺炎的炎症可能蔓延至喉部，引起喉部组织的炎症反应，导致声音嘶哑。这种情况需要积极治疗原发病，控制甲状腺炎的进展，可使用糖皮质激素如泼尼松等。 2. 声带水肿：炎症刺激可能导致声带水肿。治疗上需减少用嗓，保持喉部湿润，必要时使用消肿药物如七叶皂苷钠等。 3. 甲状腺肿大压迫喉返神经：若甲状腺明显肿大压迫喉返神经，可能造成声音嘶哑。需要评估甲状腺肿大的程度，可能需要手术治疗解除压迫。 4. 合并上呼吸道感染：同时合并上呼吸道感染时也会出现嗓子哑。应明确感染类型，如为细菌感染，可使用抗生素如阿莫西林；如为病毒感染，以对症治疗为主，注意休息、多喝水。 5. 心理因素：患者因疾病产生焦虑等不良情绪，可能导致喉部肌肉紧张，引起声音嘶哑。要注意心理调节，必要时寻求心理医生帮助。 总之，桥本氏甲状腺炎患者嗓子哑说不出话需要及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免过度用嗓，保持良好的心态。

桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多数不需治疗，经历甲亢期、甲功正常期，甲减期和甲功正常期四个时期。一过性甲亢给β受体阻滞剂对症处理即可。本病一般不使用激素治疗对一些疼痛性慢性甲状腺炎患者甲状腺疼痛、肿大明显时，可加用泼尼松，好转后逐渐减量，用药1～2个月。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病。首先要限制碘的摄入。仅有甲状腺肿没有甲减的一般不需治疗。临床主要针对甲减和甲状腺的压迫症状。可给予左甲状腺素治疗。