亚临床甲减是甲状腺功能减退的前期阶段,甲状腺激素水平尚在正常范围,但促甲状腺激素升高。治疗方法需综合考虑多种因素,如症状、病因、年龄等。 1. 疾病原理:亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或分泌减少,或其生理效应不足所致。促甲状腺激素升高是身体的代偿反应。 2. 症状表现:可能无症状,或有轻微疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退等。 3. 诊断依据:主要依靠甲状腺功能检查,促甲状腺激素升高,而甲状腺素(T3、T4)正常。 4. 治疗方法: 定期复查:无症状且促甲状腺激素小于 10mIU/L 时,定期复查甲功。 药物治疗:促甲状腺激素大于 10mIU/L 或有明显症状,可使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、干甲状腺粉等药物治疗。 病因治疗:如果是由其他疾病引起,如桥本甲状腺炎,需同时治疗原发病。 5. 生活注意:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当运动,避免过度劳累。 总之,亚临床甲减需要密切关注,根据具体情况选择合适的治疗方法,并遵医嘱进行治疗和复查。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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