甲亢患者能否怀孕？

甲亢患者能否怀孕，取决于病情控制情况、甲状腺功能指标、治疗方法、身体整体状况以及怀孕意愿等。 1.病情控制情况：若甲亢病情未得到良好控制，怀孕可能增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。 2.甲状腺功能指标：如促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标异常，会影响受孕及胎儿发育。 3.治疗方法：药物治疗（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）时，需评估药物对胎儿的潜在影响；放射性碘治疗后，短期内不宜怀孕。 4.身体整体状况：患者若合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，怀孕风险会增加。 5.怀孕意愿：患者自身对怀孕的期望和心理准备也很重要。 总之，甲亢患者在计划怀孕前，应积极治疗，密切监测甲状腺功能，与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。

您好：　用放射性碘治疗孕妇的甲状腺功能亢进时，放射性碘可以通过胎盘，并破坏胎儿的甲状腺，引起严重的甲状腺功能低下。丙硫氧嘧啶和他巴唑用于治疗甲亢也可通过胎盘，引起胎儿的甲状腺异常肿大。如果必须使用，一般选用丙硫氧嘧啶，因为胎儿和孕妇对它都有较好的耐受性。甲亢妇女不易受孕，即使怀孕后流产率也颇高，只有少数轻度患者能足月分娩。　　病程中的饮食需注意低碘，高能量，高蛋白，在确保母婴营养的同时防止病情加重。　　治疗过程中应注意以下几点：　　首先，治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶（PTU），但最大剂量大应大于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。　　其次，病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查（T3,T4）等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。　　另外，此类患者不可使用甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，如果医生决定不得不施行手术治疗，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制。　　母亲需增加孕期检查的频率，了解胎儿的发育问况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。　　孕期中须定期测定甲状腺受体抗体（TRAb）的浓度，如果TRAb高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，以便医师及时采取措施。　　产前必须行子宫B超检查，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形，预防难产。　　产后至少停药3周以上方能哺乳。　　　　

甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情。一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低)，导致出生后的呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢治疗专家建议采取中医治疗方法，安全治疗，对身体没有伤害，——甲亢平复汤的药方中内含益气培元，扶正固本的药材，增强免疫功能，使患者真正远离甲亢疾病，恢复健康正常的生活。

必须指出：因为甲亢妇女怀孕是危险的,对母婴均不利,所以女性甲亢患者不宜怀孕.从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈后,再怀孕也不迟.如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠,必须在妇科专家的指导下进行.并随时做好人工流产的准备.甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病.患者可出现：心慌,心动过速,气短,多汗,怕热,食欲亢进,神经过敏等症状.甲亢患者初期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素的反应强,子宫内膜增生,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血,随着甲亢病程的发展,两个轴系都受到反馈抑制,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,分解,灭活和清除过程加快,子宫内膜便逐渐退化,萎缩,引起月经稀发,经血量减少直到闭经.甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵,因而可能妊娠.重症者约90%无排卵,自然不能怀孕.甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害.一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产,死胎,早产现象.流产率高达26%,早产率为15%.明显高于正常妇女.妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情.一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命.如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低）,导致出生后的呆小症.如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠.重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术.甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期.无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多,过频.如不治疗,也可导致不孕.如果孕妇发生了甲状腺低下症,这时胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高.甲亢病人怀孕后应注意些什么甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩.病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重.治疗过程中应注意以下几点：首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶（PTU）,但最大剂量不应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜.因为大剂量用药可能会损害胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物.其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查（T3,T4）等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下.另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制.母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映.孕期中须定期测定甲状腺受体抗体（TRAb）的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施.产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产.产后至少停药3周以上方能哺乳.

甲亢患者能否怀孕，取决于病情控制情况、甲状腺功能指标、治疗方法、身体整体状况以及怀孕意愿等。 1.病情控制情况：若甲亢病情未得到良好控制，怀孕可能增加流产、早产、胎儿生长受限等风险。 2.甲状腺功能指标：如促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标异常，会影响受孕及胎儿发育。 3.治疗方法：药物治疗（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）时，需评估药物对胎儿的潜在影响；放射性碘治疗后，短期内不宜怀孕。 4.身体整体状况：患者若合并其他疾病，如高血压、糖尿病等，怀孕风险会增加。 5.怀孕意愿：患者自身对怀孕的期望和心理准备也很重要。 总之，甲亢患者在计划怀孕前，应积极治疗，密切监测甲状腺功能，与医生充分沟通，权衡利弊后再做决定。