今天距“5·12”地震整整一周年。“5·12”灾难的发生，引发了全民性的心理关注，大量志愿者和心理咨询辅导师涌入灾区，开展心理援助服务。今天，还有多少志愿者留驻灾区、他们该如何继续心理服务工作？灾区的民众是否从心理救援中受益，摆脱了地震阴霾？地震一周年，一起来回顾、反思震后的心理救援工作。
心理救援覆盖率仅10%
中国科学院心理研究所研究员、驻北川心理援助工作站副站长付春胜介绍说，目前地震灾区的心理救援覆盖率仅为10%，而群众们的灾后心理援助至少需要3—5年。
著名心理学家、四川大学心理健康教育中心主任格桑泽仁也表示，由于媒体和舆论的引导，震后社会给予了北川等少数受灾地区过多的关注，而更多的灾区一直处于被冷落的状态。不过，格桑泽仁对群众心理重建的前景更为乐观，他再三表示，人的自我修复能力其实远远超出了你我的想象。
“通过持续一年的心理服务，我能感觉到，这一年来，灾区民众大部分都完成了心理重建过程，从最开始退缩成小孩子状态，慢慢成长起来，勇敢面对现实、融入现实环境中。”格桑泽仁说，这样的心理成长过程时间因人而异，快的人一周就可以恢复，慢的人也可能需要一年甚至更长时间。
纪念日可能诱发心理创伤
尽管如此，“灾后一年”仍然是关键时间。付春胜介绍说，地震后6个月到1年，是PTSD（“创伤后应激障碍”，一种由重大灾难引发的焦虑障碍，其特征是通过痛苦的回忆、梦境、幻觉或者闪现，持续地重新体验到创伤性事件发生时的各种情感）高发期，将维持5年左右，并且会不断诱发。震后的节假日、纪念日期间，部分老弱病残、丧失能力、失去亲人的群众，是心理疾病的高发人群。此时的他们，特别需要心理救援人员的心理干预，帮助其建立安全感和价值感，建立起生活支持系统。
心理学家于东辉也同样认为，灾后一年是自杀高发期，如果没有做好心理援助，创伤将在周年祭日再次被挑开。他建议，受灾群众周年祭奠时告别焦虑的最有效且简单的办法，就是写一封告别信，把这一年来的心路历程，包括对亲人的怀念、自己的焦虑与困惑等都写下来，寄出去，或许这样能真正告别悲伤，重建自我。
“灾后一年”别成心理暗示
格桑泽仁则倾向于给群众更多的鼓励和信心。他表示，不同人的性格及人格不同，决定了地震对他们的后续影响的强度不一。关于“灾后一年”这个时间点的说法，他表示，那属于心理学学术上的一些研究结果，根据过去的数据统计分析而来，他认为这样的理论不该在公众中宣布出来，否则就会成为心理暗示，引导公众走向理论结果。 ${FDPageBreak}
■ 同题问答
1、地震后，灾区心理志愿者曾一度泛滥，灾区群众中有“防火、防盗、防心理咨询师”的说法，您如何看待？
●张侃，中国科学院心理研究所所长：社会上大家对心理援助是非常关注的，而且总体来说是正面接受的，“三防”这种说法，恐怕是开玩笑。
●格桑泽仁：在心理救援队伍里，有些人是带着小我的目的，为统计数据搜集素材，他们往往拿到了自己需要的东西后转身就走，对群众无异于二次伤害。心理工作不是拿来做研究的，而是服务于老百姓让其受益的。
2、一年来，灾区有几起官员自杀消息传出，是否灾区的官员们通常都有更严重的心理问题急需救援？
●张侃：灾区干部肩负着重建的重担，压力非常大。他们接受了部分心理援助，但远远不够，他们太忙了，难免会出现一些问题。应该对他们进行更多的辅导，助其减轻压力，正确应对。另外，也要建议，在本地干部和外地干部的调配使用上，加大合理性。
●格桑泽仁：据我所知，自杀的官员本来在心理上就都有些脆弱点，工作压力大，又失去了亲人的支持系统，看不到未来，硬撑着工作就会撑不下去。对于仍有自杀潜在可能的人，我们只能悄悄地寻找发现，不能放在桌面上。我不主张在北川进行大规模的心理帮助，还有其他很多地方更需要帮助，而对某地的集中过度关注也会带来负面效果。建议少组织大规模的调查访问活动，减轻当地干部的接待负担。也不要把自杀看得太严重，已经发生的事件在自然概率之内，不应引起恐慌。
■ 援助Q&A
不去怀疑他们有心理阴影
去年，我和一名绵竹男孩成了朋友，地震带走了他的一位至亲。现在这个男孩在读大一，看起来乐观阳光，但很少提起地震，我想知道他是否真的走出了地震阴影？
格桑泽仁：不要怀疑他们是否走出了心理阴影，越怀疑就越容易出问题，越去找他有问题的地方你就越是能发现问题。如果你淡化这些疑虑，他也就淡化了。希望所有人从第一个“5·12”纪念日开始，关注受灾的人们现在阳光积极的地方，让他们顺利融入大集体之中。
只帮助需要帮助的人
我有几个汶川的朋友，在地震中家里分别遭受了不同程度的损失。我想给他们持续的经济援助，但又不知道他们从心理上是否欢迎这样的做法？会不会很排斥，认为这是一种施舍？
格桑泽仁：这种情况要因人而异。有的自尊心强、人格偏执的人的确会反感的，而有些人是乐于接受这样的帮助的。有些时候帮助也是一种伤害，我们应该帮助需要帮助的人，有积极效果的帮助才是真正的帮助。
勿刻意顾及他们的情绪
我身边有一些家在地震重灾区的朋友，这一年，我都小心翼翼、从不主动向他们提起有关地震的话题。我想知道，该如何和这些经历过大灾的人日常相处？
格桑泽仁：把他们当正常人对待就好。如果对方很敏感，因为你的某句话受伤，要及时道歉，向对方解释“因为我觉得你和大家一样开朗乐观”，就可以把他/她带入正常的集体。任何时候都不要刻意，刻意就是伪装，只有真诚才能传递爱，惟有爱才能将人真正从痛苦中解脱出来。
■ 反思
心理救援需要专业技术
地震后，首都医科大学教授、心理学教研室主任杨凤池作为心理援助人员去了灾区，杨凤池强调，心理救援是需要专业技术的，在灾难出现的第一时间，陪伴、支持、同情、理解、关爱都很容易做到，也具有很好的心理支持。但随着时间的推移，真正的心理疾患显现，就需要有一定的专业水平才能做得了。一些志愿者如果觉得自己不能胜任，也不必放弃，可以做最基层的工作，常常换位思考，给受灾群众最基本的关怀和尊敬即可。
用本土的方式帮助本土的人
格桑泽仁介绍，地震后，全国各地的心理机构涌入灾区，带去的援助理念和方式存在较大差异，给当地群众造成一些负面效果。
他建议，针对中国民众，应当多采取东方特点的救援方式，如：1、针对当地信仰宗教的人，请当地的寺庙高僧给他们讲经，用信仰的力量减轻心理焦虑；2、请文化人士如于丹等，讲解东方传统文化中令人开悟的部分；3、结合传统文艺艺术，如请笑星做巡回慰问表演，实践证明效果非常好。
总而言之，不要以专家的姿态，而应该以人的面目出现，教给受灾群众如何生活和面对困难的方式。
团体支持胜于个体辅导
心理咨询专家、地震心理援助志愿者于东辉介绍说，在灾区的心理救援中，有个奇怪的现象，那就是志愿者对群众越关爱、越体贴，如果处理不妥，当志愿者离开之时，可能受助的群众就会越痛苦、越沮丧，甚至可以说是造成了二次心理创伤。这种个体辅导模式的效果，值得反思与再评估。相反，灾区民众凝聚自己的力量，以同事、同学、朋友、邻里、亲人为核心，来组成一个个相互支持的团体，依靠大家彼此的力量，来共同面对灾难与痛苦，其实才是最佳辅导方式。需要心理救援人员掌握方法帮助团体实现创伤修复与支持模式。
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