就在8月31日，榆林市第一医院绥德院区妇产科一名孕妇从5楼分娩中心坠下，抢救无效身亡。就在她死亡后的第三天，9月2日晚，又一名女子因产后抑郁一时激动从长江游船上跳入江中，幸运的是不会游泳的她随手抓住江面上漂浮的树枝，顺江漂浮了一个多小时后，被长航公安和海事部门救起。据研究显示，目前的产后抑郁患病率已经达到了10%~15%，近年来还有急剧上升的趋势。甚至这还只是官方数据，事实上有产后抑郁症状而没有去医院确诊的人数，相信会是更为庞大的一个数据。
孕育新生命，本来是作为一个女人极为幸福的时期，何以会有这么多新妈妈不堪重负带着孩子走向绝路？是什么原因导致了这些悲剧的发生？如何避免产后抑郁？妈妈自己能做些什么？作为产妇的家属又应该做些什么？带着这些问题，家庭医生在线编辑邀请了广东祈福医院神志病科主任李跃华主任医师来谈谈产后抑郁这个话题。
内分泌改变是产后抑郁的特别因素
李跃华主任指出，产后抑郁症是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。产后抑郁症的病因非常复杂，目前还没有明确的病因，但认为有多方面的影响因素。其中，和一般的心理疾病一样，与性格、成长环境、家庭环境等因素有关系。而产后抑郁症有一个特别的因素是产妇的内分泌改变。因为孕妇在妊娠期间，孕妇体内长时间的雌激素和孕激素水平升高，雌激素具有多种神经调节功能，分娩后这些激素突然下降，可能会导致情绪抑郁。产后抑郁症是和荷尔蒙密切相关，荷尔蒙分泌异常导致情绪波动。据李跃华主任介绍目前临床上产后抑郁症的数量正急剧上升。
出现以下8类情况 家属就要注意啦！
谈到如何判断自己是否得了产后抑郁需要得到医生的帮助这个话题，李跃华主任指出，现在很多患者其实即使得了产后抑郁自己都还并不知道。对症状的不熟悉，也是导致了这么多产后抑郁患者没有得到有效治疗，最后酿成不可挽回悲剧的主要原因。
李跃华主任提醒产后的新妈妈，如果经常出现以下情况就要注意啦！
1、感觉情绪低落，闷闷不乐，不爱说话；
2、脾气暴躁，容易激怒；
3、思维迟缓，语言很少，反应很慢，联想障碍；
4、行为动作减少，不愿意做事；
5、失眠、食欲下降；
6、自我评价很低，自责自罪；
7、最重要一点是兴趣感降低，表现为对小孩完全没有兴趣。严重者会觉得自己活得很难受，生不如死，甚至会出现自伤自杀的观念和行为。
8、此外，如果老感到周身不舒服，胸闷，全身乏力，肚子胀，头晕等症状，也应该警惕产后抑郁症，到医院心理科咨询专业的心理医生，排除产后抑郁。
对于产后抑郁症的诊断，李跃华主任认为，产后抑郁症的症状至少要持续一个星期。由于产妇在产后休息不好，可以在某一天出现抑郁的症状，但是让她好好休息后，症状没有了，这种情况不能诊断为产后抑郁症。当然，期间发生严重的症状，也需要做些干预，但如果要下诊断，至少要一个星期。有些不严重的话，要持续一个月以上才能确诊。
而对于明确诊断为产后抑郁症的患者，则需要及时寻求医生帮助，切不要以为情绪问题是小问题，最终酿成不可挽回的悲剧。
中药贴可缓解产后抑郁症妈妈的失眠症状
李跃华主任指出，对于产后抑郁的患者要做到早期预防、早期发现、早期治疗是非常重要的。确诊为产后抑郁症后，也不要过于害怕，目前治疗产后抑郁症的方法是很多的。轻者可以通过放松的治疗方法，如音乐放松训练、自我暗示训练，调节呼吸或调节肌肉的紧张程度等。严重者需要进行药物治疗。目前治疗抑郁症的药物有二三十种，要根据病人不同的情况进行选择。通过不同的方法去逐步缓解患者的症状是治疗产后抑郁的关键。针对失眠的症状，李跃华主任还有自制的中药贴，帮助患者缓解失眠症状的同时也不会影响妈妈的哺乳。
如何预防产后抑郁症 角色转换是关键
谈到产后抑郁症的预防，李跃华主任指出，预防产后抑郁症最重要的一点是，产妇要学会角色转换。当然，在这个过程中，父母也要帮助产妇做好角色的转换，让她学会作为一位母亲的责任，当她能够意识到母亲的角色后，有了一定的责任感，注意力就会转移到孩子身上，相对来说情绪会平稳一些。
此外，注重产前教育也很重要。在怀孕期间，孕妇应该提前了解产后的一些知识，如怎样带孩子，怎样面对一些常见的问题，让自己意识到即将要做妈妈了，个性也会慢慢成长起来。其实所有的心理、精神问题，实际上是因为这个人没有成熟。一个人如果个性成长起来，面对很多困难的时候，是可以自己去解决的。
同时，李跃华主任还建议，家人需要特别注意产妇的情绪，给予适当的关心，但过于关心会让产妇感到有压力，一定要把握好“度”。如果发现产妇有异常的症状，最好还是咨询专业的心理医生。不要讳疾忌医，希望社会和家庭对抑郁症患者多点关爱，多点理解，少些误会，科学对待疾病。
指导专家：广东祈福医院神志病科主任李跃华主任医师
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