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产后甲状腺炎的鉴别诊断

2017/9/8 11:11:31

产后甲状腺炎是指妇女分娩或流产后1年内发生的一种甲状腺功能障碍综合征,又称自身免疫性产后甲状腺炎、产后甲状腺功能失调综合征或产后Hashimoto样自身免疫综合征。产后甲状腺炎很容易与其他疾病混淆的。所以,在诊断时需要与其他疾病做鉴别诊断的。

产后甲状腺炎的鉴别诊断如以下介绍:

1、产后Graves病:Graves病在产后可加重或复发,其起病慢,病程数月至数年,甲亢症状明显而持久,甲状腺呈弥漫性肿大,质地较硬,可有突眼,摄碘率高,后继甲减罕见,TPOAb可为阳性,常有抗TSH受体抗体阳性。

2、亚急性甲状腺炎:发病前常有明显上呼吸道感染史,甲状腺区有疼痛和压痛,血沉增快,白细胞计数和病毒抗体滴度可升高,甲状腺自身抗体阴性或呈低滴度,甲状腺病理呈肉芽肿性改变。

3、席汉综合征:继发性甲减,血清TSH正常或降低。而PPT为原发性甲减,血清TSH升高。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:如何诊断产后甲状腺炎?

一般来说,想要诊断产后甲状腺炎,产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3,T4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检查和治疗的,所以多数患者不能进行甲状腺摄碘率检查。

Q:请问怎么诊断产后甲状腺炎?

想要诊断产后甲状腺炎,产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清TT4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检查和治疗的,所以多数患者不能进行甲状腺摄碘率检查。

Q:请问怎么诊断产后甲状腺炎?

想要诊断产后甲状腺炎,产后甲状腺炎常常不容易被诊断,活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润,但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清TT4水平增高,TSH抑制,同时伴极低放射性碘吸取,这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检查和治疗的,所以多数患者不能进行甲状腺摄碘率检查。

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