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当心脖子疼是患上了心肌梗塞

家庭医生在线 2012/11/27 9:06:31

  在湖南,56岁的陈师傅当了20多年的司机,最近1个月以来经常有点脖子疼,也没当回事。日前凌晨陈师傅在睡觉时突然发现脖子疼痛加剧、左上肢发麻、胸闷,还伴随恶心,到医院急诊科就诊,经心电图及心肌标志物检查,才发现是急性心肌梗塞。急诊科医生立即会同心内科医生对陈师傅进行了急诊溶栓处理。经过1个多小时急诊处理后,陈师傅的脖子不疼了,胸闷也明显缓解,病情转危为安。

  据医院教授介绍,急性心肌梗塞常以胸痛,特别是胸骨体上端、中段持久压榨性疼痛为典型表现。但少数患者无明显胸部疼痛,疼痛位于上腹部,易被误认为胃穿孔或急性胰腺炎等急腹症,部分患者疼痛放射至下颌、背部上方,被误认为骨关节痛、牙痛等。陈师傅当时的脖子疼其实是心梗时疼痛放射至颈部而引起。

  医生提醒,对于急性心肌梗塞患者来说,时间就是生命,但前提是早期识别与诊断。心肌梗塞的早期症状有哪些呢?

  1.心绞痛的发作由过去的劳累后转为夜间安静休息时发作,且发作时没有明显诱因。

  2.以往身体健康,突然出现憋闷、乏力、运动时心慌气短等,并且进行性加重。这时就要警惕了,可能是心肌梗塞的前兆。

  3.心绞痛疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,常称之为梗塞前状态。

  4.原有的心绞痛性质改变(加频、变剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差。

  5.中老年患者突然出现急性左心衰竭、心源性休克、严重心律失常,并且不能用其它原因解释者。

  6.心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。

  只有了解了心肌梗塞的早期症状才能在发病初期及时发现,及时治疗,使大家远离此病的困扰。

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(责编:魏永恒 )

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相关问答
Q:不典型的急性心肌梗塞有什么症状

您好:不典型的急性心肌梗塞:
第一、不典型的心肌梗塞,由于表现多样,常会造成误诊和漏诊,应引起人们的警惕。无痛性心肌梗塞多见于老年病患者,发病后常无明确的胸痛表现,而仅表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退或者恶心呕吐、血压下降等。这是由于年迈疼痛反应迟钝,或因病情来势凶猛,心肌突然大块坏死,不能引起疼痛所致。
第二、不典型的心肌梗塞以胃痛表现的心肌梗塞也多见于老年人,自诉上腹部不适,并可含糊诉说恶心、呕吐、返酸、烧心等,便仔细询问,病人平素缺乏“胃病”史,胃病与进食无明确关系,却与劳累或情绪变化有关,对于这类病人要注意有心肌梗塞的可能。
第三、不典型的心肌梗塞以心慌、气短、咳痰表现的心肌梗塞心肌梗塞发生后可造成不同程度的心肌坏死而影响心脏的收缩功能,甚至将引起心力衰竭。
因此,凡遇到冠心病、高血压患者突然出现胸闷、咳嗽、吐白色痰、不能平躺者,应考虑发生急性心肌梗塞的可能。有空到专科医院就诊一下,祝您健康。

Q:不典型的急性心肌梗塞有什么症状

典型的急性心肌梗塞,临床症状和表现为胸闷,胸痛,心前区压榨样疼痛疼痛可放射至手指或者肩背部,牙齿等部位,还有合并有心悸,心慌,呼吸困难等表现。如果上述症状不明显,通过检查心电图,心肌酶等明确诊断的称之为不典型心肌梗塞,无论是哪一类型的心肌梗塞都是需要紧急救治的。

Q:急性心肌梗塞拍胸片有用吗?

你好,单纯的做胸部DR是无法确诊心肌梗塞的,如果确诊心肌梗塞需结合患者的症状还有辅助检查,例如:心电图、心肌酶、心梗三合一、冠脉CTA、冠脉血管造影等。当出现急性心梗致左心衰时可出现肺淤血,通过胸片还有症状、体征我们可以确定肺淤血,肺淤血一般情况下都是左心有问题后导致,而导致肺淤血的不单单是心肌梗塞,它只是气胸一种引起肺淤血的原因。所以说是无法单纯通过胸片确定心肌梗塞的。

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